Назад

Кариотипирование и альфа‑фетопротеин (АФП), амниотическая жидкость

Код:10001|CPT:82106|LOINC:1832-5, 29253-2, 49051-6, 41273-4, 72486-4, 64095-3, 64096-1, 64092-0, 64091-2, 64093-8, 62356-1, 62357-9, 48002-0, 48672-0, 11502-2, 30106-9, 28067-7, 76479-5

Синонимы
АФП.AFPAFP, amniotic fluidAlpha-fetoprotein (AFP), amniotic fluidChromosome analysis and AFP, amniotic fluidKaryotype and AFP, amniotic fluid
ВключаетАФП, амниотическая жидкость Значение АФП АФП, MoM Срок гестации (нед) Интерпретация Руководитель Подсчитано клеток Колонии Проанализировано клеток Кариотипировано клеток Достигнутое разрешение GTG‑бэндинга Цитогенетический диагноз Цитогенетическая интерпретация Тип образца Проверка руководителем: PDF

Детали анализа

Метод исследования

  • Культивирование амниоцитов in situ с GTG-окрашиванием
  • Сэндвич-иммуноанализ

Ожидаемое время выполнения

1 день

Особые указания

  • Record the gestational age in weeks on the requisition as of the specimen collection date.
  • Provide a gestational age within 12–24 weeks for AF‑AFP interpretation; acetylcholinesterase false‑positive and false‑negative rates are higher at <13 weeks or >24.9 weeks.
  • If noninvasive prenatal testing (NIPT) has already been completed, attach a copy of the report.

Как использовать

Исследование поддерживает пренатальную оценку плодов с риском хромосомной анеуплоидии и структурных перестроек и оценивает открытые дефекты нервной трубки и дефекты передней брюшной стенки посредством количественного определения AF‑AFP. При отклонениях AF‑AFP может быть выполнено рефлекс‑тестирование на ацетилхолинэстеразу и фетальный гемоглобин для подтверждения. Для корректной интерпретации АФП требуется точное определение срока гестации. Дополнительные биохимические или молекулярные исследования могут быть назначены и выполнены параллельно в период установления и анализа культур амниоцитов.

Ограничения

Альфа‑фетопротеин продуцируется желточным мешком плода, печенью и эпителием желудочно‑кишечного тракта и выполняет у плода транспортную функцию, аналогичную альбумину. Уровни AF‑AFP изменяются по мере гестации: в ранние сроки беременности концентрации выше в фетальных жидкостях, а в материнской сыворотке отмечается прогрессивное повышение, начинающееся примерно с 10 недель; поэтому для интерпретации принципиально важно точное датирование срока беременности. АФП амниотической жидкости является неспецифическим индикатором состояния плода и акушерской патологии. В сочетании с рефлекс‑тестами, такими как ацетилхолинэстераза, AF‑AFP поддерживает оценку открытых дефектов нервной трубки и дефектов передней брюшной стенки, тогда как цитогенетический анализ направлен на выявление хромосомной анеуплоидии и структурных перестроек.

Референсный интервал
МинМакс
07
ПоказанияEvaluation of pregnancy for suspected fetal structural anomalies and chromosomal disorders, Second‑trimester testing, approximately 15–21 weeks’ gestation, Use in pregnant individuals undergoing amniocentesis or early chorionic villus sampling

Возможные причины отклонений

Пониженный уровень

  • insulin-dependent diabetes mellitus

Требования к образцу

ОбразецСыворотка
КонтейнерПробирка с золотой/тигровой крышкой (SST, гелевый разделитель)
Объём15 mL (min 10 mL)
Инструкции по хранениюКомнатная температура

Ссылки

Nazarenko G I, Kishkun A. Clinical Evaluation of Laboratory Test Results. Moscow: Meditsina; 2000. p. 339.

Gabant P, Forrester L, Nichols J, et al. Alpha-fetoprotein, the major fetal serum protein, is not essential for embryonic development but is required for female fertility. Proc Natl Acad Sci U S A. 2002;99(20):12865-12870. PMID: 12297623.

Fischbach FT, Dunning MB. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. 8th ed. Lippincott Williams & Wilkins; 2008.

Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. 1st ed. McGraw-Hill; 2007:23-25.