Антитела к экстрагируемым ядерным антигенам (ENA)
Код:16004|CPT:86235|LOINC:11090-8, 57662-9
| Включает | Анти-Sm Анти–U1 RNP |
|---|
Детали анализа
Метод исследования
- Ферментный иммуноанализ (EIA)
Ожидаемое время выполнения
1 день
Особые указания
- Do not smoke for at least 30 minutes before the blood draw.
Как использовать
Тест на антитела к экстрагируемым ядерным антигенам (anti-ENA; анти-RNP) применяется для оценки системных аутоиммунных заболеваний соединительной ткани и для поддержки мониторинга в уже установленных случаях. Его часто назначают как этап уточняющей диагностики после положительного результата на антинуклеарные антитела (ANA) для повышения специфичности в отношении определённых аутоиммунных синдромов. В составе данного панельного исследования анти-Sm обеспечивает высокую специфичность для системной красной волчанки. Анти–U1 RNP выявляются при широком спектре ревматических заболеваний, а высокие титры наиболее тесно ассоциированы со смешанным заболеванием соединительной ткани. Результаты информируют диагностику и долгосрочную оценку при интерпретации совместно с другими серологическими показателями и клинической картиной.
Ограничения
Антитела к экстрагируемым ядерным антигенам представляют собой гетерогенную группу аутоантител, направленных против ядерных и цитоплазматических рибонуклеопротеиновых антигенов. К клинически значимым специфичностям в этой группе, помимо прочих, относятся Sm и U1‑RNP. Тестирование антител класса ENA, как правило, выполняют после положительного результата ANA для повышения диагностической специфичности; однако отрицательный результат не исключает заболевания. Положительные результаты требуют интерпретации в клиническом контексте, поскольку аутоантитела могут предшествовать явным клиническим проявлениям. В зависимости от спектра реактивности могут применяться подтверждающие или более таргетные методы (например, иммуноблот или антиген-специфические анализы).
| Референсный интервал | — |
|---|---|
| Показания | Assessment of suspected systemic connective tissue disease presenting with features such as persistent fever, constitutional fatigue, arthralgia, myalgia, cutaneous eruption, Raynaud phenomenon, seizures, psychosis, anemia, or proteinuria, Follow-up testing after a positive antinuclear antibody (ANA) screen |
Требования к образцу
| Образец | Сыворотка |
|---|---|
| Контейнер | Пробирка с золотой/тигровой крышкой (SST, гелевый разделитель) |
| Объём | 1 mL (min 0.3 mL) |
| Инструкции по хранению | Комнатная температура, Охлаждённый, Замороженный |
Ссылки
Phan TG, Wong RC, Adelstein S. Autoantibodies to extractable nuclear antigens: making detection and interpretation more meaningful. Clin Diagn Lab Immunol. 2002 Jan;9(1):1–7.
Lyons R, Narain S, Nichols C, Satoh M, Reeves WH. Effective use of autoantibody tests in the diagnosis of systemic autoimmune disease. Ann N Y Acad Sci. 2005 Jun;1050:217-28.
Racanelli V, Prete M, Musaraj G, Dammacco F, Perosa F. Autoantibodies to intracellular antigens: generation and pathogenetic role. Autoimmun Rev. 2011 Jun;10(8):503-8.
Keith MP, Moratz C, Tsokos GC. Anti-RNP immunity: implications for tissue injury and the pathogenesis of connective tissue disease. Autoimmun Rev. 2007 Mar;6(4):232-6.