Антитела к HBe-антигену вируса гепатита B (anti-HBe)
Код:17014|CPT:86707|LOINC:13953-5
| Включает | Антитела к HBe |
|---|
Детали анализа
Метод исследования
- Хемилюминесцентный иммуноанализ (CLIA)
Ожидаемое время выполнения
1 день
Особые указания
- Do not smoke for 30 minutes before the blood draw.
Как использовать
Тест на антитела к HBe-антигену (anti-HBe, HBeAb) используется совместно с дополнительной серологией HBV и клиническими данными для определения фазы инфекции вирусом гепатита B и оценки прогноза. Он документирует сероконверсию от HBeAg-позитивности к anti-HBe-позитивности, помогает отслеживать клиническое течение и оценивать вирусологический ответ на противовирусную терапию для информирования тактики ведения.
Ограничения
Вирус гепатита B (HBV) — ДНК-содержащий вирус, передающийся через кровь и биологические жидкости, который может вызывать острое заболевание или переходить в хроническую инфекцию с риском цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы. К основным серологическим маркерам относят HBsAg (оболочечный антиген), HBcAg и ассоциированный с сердцевиной HBeAg; наличие HBeAg указывает на активную вирусную репликацию и повышенную инфекциозность. Anti-HBe обычно появляется через 8–16 недель после инфицирования по мере клиренса HBeAg и свидетельствует об окончании острой фазы или переходе к состоянию с меньшей репликативной активностью. У пациентов с HBeAg-позитивным хроническим гепатитом B сероконверсия HBeAg→anti-HBe коррелирует с вирусологическим ответом на терапию. Обратная сероконверсия (повторное появление HBeAg после ранее выявленного anti-HBe) возможна при реактивации вируса на фоне иммуносупрессии. Anti-HBe может сохраняться до 5 лет и обычно снижается до развития anti-HBs и anti-HBc. Интерпретация требует интеграции с другими маркерами HBV и тестированием ДНК HBV, поскольку прекоровые и промоторные мутации гена core могут поддерживать инфекциозность несмотря на положительный anti-HBe; при выраженном циррозе сероконверсия не обязательно сопровождается улучшением прогноза.
| Единица измерения | qualitative | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Референсный интервал |
| ||||
| Показания | Evaluation after confirmation of hepatitis B surface antigen (HBsAg) positivity, Ongoing monitoring of hepatitis B virus infection activity, Baseline, on-therapy, and post-therapy assessments during HBV treatment |
Требования к образцу
| Образец | Сыворотка |
|---|---|
| Контейнер | Пробирка с золотой/тигровой крышкой (SST, гелевый разделитель) |
| Объём | 0.5 mL (min 0.2 mL) |
| Инструкции по хранению | Комнатная температура, Охлаждённый, Замороженный |
Ссылки
Abara WE, Qaseem A, Schillie S, et al. Hepatitis B Vaccination, Screening, and Linkage to Care: Best Practice Advice from American College of Physicians and the Centers for Disease Control and Prevention. Ann Intern Med. 2017;167(11):794-804. PubMed 29159414
Schillie S, Vellozzi C, Reingold A, et al. Prevention of Hepatitis B Virus Infection in the United States: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices. MMWR Recomm Rep. 2018;67(1):1-31. PubMed 29939980
Terrault NA, Lok ASF, McMahon BJ, et al. Update on Prevention, Diagnosis, and Treatment of Chronic Hepatitis B: AASLD 2018 Hepatitis B Guidance. Hepatology. 2018;67(4):1560-1599. PubMed 29405329
Workowski KA, Bolan GA; Centers for Disease Control and Prevention. Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines. MMWR Recomm Rep. 2015;64(RR-03):1-137. PubMed 26042815
Vozianova ZI. Infectious and Parasitic Diseases: In 3 volumes. Kyiv: Zdorov'ye; 2000. Vol 1:601–636.
Harrison's Principles of Internal Medicine. 16th ed. New York: McGraw-Hill; 2005:1822-1855.