Антитела класса IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ)

Антитела класса IgG к ЦМВ применяются для установления факта перенесённой инфекции ЦМВ или наличия иммунитета и для поддержки оценки подозреваемой ЦМВ-инфекции при интерпретации совместно с IgM к ЦМВ и тестированием на нуклеиновую кислоту. Исследование, также обозначаемое как Anti-CMV IgG или антитела IgG к цитомегаловирусу, помогает установить ЦМВ как возможную причину мононуклеозоподобного заболевания при отрицательных результатах на вирус Эпштейна–Барр. В прегравидарном и пренатальном контекстах серостатус и, при выполнении, авидность IgG к ЦМВ помогают оценить давность инфицирования и уточнить материнско-плодовую стратификацию риска.

Цитомегаловирус — герпесвирус человека, после первичного инфицирования формирует пожизненную латентность с возможной реактивацией. Передача происходит через биологические жидкости и возможна от матери к ребёнку во время беременности, родов или грудного вскармливания. У иммунокомпетентных лиц первичная инфекция чаще бессимптомна или проявляется синдромом, напоминающим инфекционный мононуклеоз. Во время беременности предшествующий материнский иммунитет снижает риск для плода, тогда как первичная материнская инфекция связана с наибольшей вероятностью врождённой ЦМВ. Около 10% врождённо инфицированных новорождённых симптомны; возможны микроцефалия, внутричерепные кальцификаты, сыпь и гепатоспленомегалия; в дальнейшем возможно развитие нейросенсорной тугоухости или нарушений нейроразвития. В условиях иммунодефицита — например, при поздней стадии ВИЧ-инфекции или фармакологической иммуносупрессии — ЦМВ может вызывать тяжёлые поражения органов-мишеней, включая ретинит, колит, эзофагит и энцефалит. Специфические к ЦМВ IgG становятся выявляемыми в течение нескольких недель после первичной инфекции и затем персистируют. В ранний период после инфицирования авидность IgG низкая и в течение примерно трёх месяцев созревает до высокоавидного профиля, что, при интерпретации совместно с другими тестами на ЦМВ, позволяет ориентировочно оценить сроки инфицирования.