Назад

Неонатальный скрининг новорожденных на аминокислоты и ацилкарнитины

Код:18060

Синонимы
Скрининг новорожденных для исключения наследственных "ошибок" метаболизма по типу аминоацидопатий.Newborn screening for aminoacidopathies (inborn errors of amino acid metabolism)

Детали анализа

Метод исследования

Ожидаемое время выполнения

5–7 дней

Особые указания

  • For infants under 12 months, withhold feeding for 30–40 minutes before specimen collection.
  • For other patients, avoid food for 2–3 hours before the test; plain, noncarbonated water is allowed.

Как использовать

Исследование аминокислот и ацилкарнитинов у детей младше 2 лет (26 аналитов) оценивает профили аминокислот плазмы и ацилкарнитинов методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с тандемной масс‑спектрометрией (ВЭЖХ–МС/МС) для оценки предполагаемых наследственных нарушений обмена аминокислот. Данный профиль способствует раннему распознаванию и диагностическому триажу при аминоацидопатиях и нарушениях цикла мочевины у новорождённых и детей раннего возраста. Аномальные профили отдельных аминокислот в сочетании с сопутствующими изменениями ацилкарнитинов позволяют расставить приоритеты для подтверждающих ферментных или молекулярных исследований и направляют неотложную клиническую тактику при проявлениях, включающих энцефалопатию, судороги, гипераммониемию или нарушения кислотно‑основного состояния. Распространённые синонимы: скрининг новорождённых на аминоацидопатии; панель «аминокислоты и ацилкарнитины».

Ограничения

Профиль характеризует циркулирующие аминокислоты и ацилкарнитины в раннем детском возрасте для выявления паттернов, соответствующих конкретным аминоацидопатиям и дефектам цикла мочевины. К заболеваниям, охватываемым панелью, относятся болезнь кленового сиропа (дефицит дегидрогеназы кето‑кислот разветвлённых цепей); цитруллинемия типа 1 и неонатальная цитруллинемия; аргининосукцинатурия вследствие дефицита аргининосукцинатлиазы; дефицит орнитинтранскарбамоилазы; дефицит карбамоилфосфатсинтетазы; и дефицит N‑ацетилглутаматсинтазы. Анализ также поддерживает оценку на некетотическую гиперглицинемию; тирозинемию типов 1 и 2; гомоцистинурию при дефиците цистатионин‑β‑синтазы; фенилкетонурию; и аргининемию вследствие дефицита аргиназы. Интерпретация основывается на относительном повышении или снижении отдельных аминокислот при сопутствующих изменениях ацилкарнитинов, что позволяет направлять целенаправленное подтверждающее ферментное или генетическое тестирование.

Референсный интервал
ПоказанияFamily history of an inherited disorder of amino acid metabolism, History of unexplained sudden infant death in a sibling or close relative, Acute clinical decompensation after a brief symptom‑free interval in a neonate or infant, Characteristic body or urine odor (sweet, mouse‑like, boiled cabbage, or sweaty feet), Encephalopathy with seizures and abnormal tone (hypotonia or spastic tetraparesis), Abnormal respiratory pattern: apnea, tachypnea, or bradypnea, Multisystem involvement such as hepatic dysfunction, hepatosplenomegaly, cardiomyopathy, or retinopathy, Laboratory abnormalities: neutropenia, anemia, metabolic acidosis or alkalosis, hypo‑ or hyperglycemia, elevated transaminases or creatine kinase, ketonuria, or hyperammonemia

Требования к образцу

ОбразецЦельная кровь
КонтейнерПробирка с лавандовой крышкой (K3 ЭДТА)