Эозинофильный катионный белок (ECP)

Исследование эозинофильного катионного белка (ECP) используется для содействия диагностике, оценки степени тяжести и мониторинга бронхиальной астмы, атопического дерматита, аллергического ринита, пищевой аллергии и родственных аллергических заболеваний. Может служить дополнением к обследованию при подозрении на гельминтоз. Серийное измерение ECP может применяться для оценки ответа на противовоспалительную терапию и для титрования ингаляционных кортикостероидов при астме.

Эозинофильный катионный белок является рибонуклеазой, содержащейся в гранулах эозинофилов и высвобождающейся после IgE-опосредованной или иной формы активации. ECP цитотоксичен для эпителиальных клеток, тучных клеток, клеток гладкой мускулатуры и фибробластов и модулирует иммунитет в направлении преобладания Th2-ответа. Поскольку эозинофилы резидируют в слизистых тканях дыхательного и желудочно-кишечного трактов и во многих паренхиматозных органах, высвобождение ECP связано с широким спектром клинических проявлений. Сывороточный ECP повышается при экспозиции аллергену и коррелирует с количеством эозинофилов и с воспалением слизистой дыхательных путей при астме, хотя не коррелирует с бронхиальной гиперреактивностью. Более высокие концентрации наблюдаются при инвазивных гельминтозах и во время обострений атопического дерматита; наивысшие значения отмечаются при гиперэозинофильном синдроме. Повышение ECP не является специфичным для аллергии и может наблюдаться при бактериальном синусите, некоторых новообразованиях почек и инфекции респираторно-синцитиальным вирусом. Лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами (DRESS) ассоциируется с выраженным повышением ECP. Интерпретация должна осуществляться с учетом клинических данных и других лабораторных показателей, включая аллерготестирование при наличии показаний.