ИммуноКАП, смесь пищевых аллергенов fx20 (специфический IgE к пшенице, ржи, ячменю и рису)

ИммуноКАП, смесь пищевых аллергенов fx20 (специфический IgE к пшенице, ржи, ячменю и рису) оценивает сенсибилизацию к белкам злаковых культур у детей и взрослых, включая лиц младше 3 лет. Панель поддерживает оценку обострений аллергического заболевания и системных реакций, помогает выявлять вероятные триггеры кожных, респираторных или желудочно‑кишечных симптомов и информирует о том, показано ли последующее тестирование на отдельные злаковые аллергены.

Аллерген — это вещество, провоцирующее IgE‑опосредованный иммунный ответ у атопических лиц, приводящий к клиническим проявлениям гиперчувствительности I типа (реагиновой). Обнаружение в сыворотке специфического IgE к определённому аллергену подтверждает его этиологическую роль и помогает нацелить стратегии ведения и избегания. Пищевая аллергия обусловлена иммунологическими механизмами и должна отличаться от неиммунной пищевой непереносимости, которая может быть связана со способами приготовления, составом продукта, метаболическими дефектами или заболеваниями желудочно‑кишечного тракта. Аллергенные пищевые белки различаются по растворимости и термической или ферментативной стабильности; переработка может снижать или, в некоторых случаях, усиливать аллергенность. Клинические проявления включают крапивницу, ангиоотёк, бронхоспазм, анафилаксию, обострения атопического дерматита и реже — аллергический ринит. Пищевая аллергия наиболее часта в раннем детском возрасте, особенно до 3 лет, и приблизительно 90% реакций обусловлены молоком, яйцом, рыбой и моллюсками, соей, пшеницей, арахисом и древесными орехами. Зерновые (злаковые) культуры богаты сложными углеводами и включают пшеницу, рожь, ячмень, овёс, кукурузу, просо и рис. Они могут вызывать истинную IgE‑опосредованную пищевую аллергию, а также не‑IgE состояния, такие как глютен‑чувствительная энтеропатия (целиакия). Ключевые злаковые аллергены включают белки глютена (клейковины) пшеницы и ржи — содержащие фракции глиадина, — ячменный гордеин, овсяный авенин, кукурузный зеин и рисовый аллерген Ory s 1. Ячмень содержит глютен; ячменная мука используется в кашах и хлебопекарных смесях, а ячменный солод присутствует в пиве и различных хлебобулочных и кондитерских изделиях. Перекрёстная реактивность часто встречается между родственными злаками (пшеница, рожь, ячмень, овёс), а сенсибилизация к ржи может сопровождаться наличием специфического IgE к другим продуктам, таким как орехи, мак, кунжут, соя и киви. Пшеница является частым и мощным триггером; сенсибилизация часто формируется при повторных воздействиях и может возникать при введении прикорма. Ингредиенты из пшеницы повсеместны (например, мука, крахмал, отруби, хлебобулочные изделия, паста, кондитерские изделия, пиво), а иммунитет, связанный с глютеном, может лежать в основе целиакии. Рис не содержит глютен, однако включает более 10 различных белков, способных вызывать истинную IgE‑опосредованную аллергию; реакции могут возникать при малых воздействиях у взрослых или детей, и до 5% младенцев могут не переносить рисовую кашу. Употребление риса матерью может влиять на сенсибилизированных младенцев через грудное молоко. Аллергия на злаки обычно проявляется с вовлечением желудочно‑кишечного тракта (хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит, синдром раздражённого кишечника), кожными заболеваниями (атопический дерматит, крапивница, ангиоотёк) и реже — респираторными симптомами (аллергический ринит, бронхиальная астма). Данное исследование количественно определяет специфический IgE к пшенице, ржи, ячменю и рису с использованием иммунофлуоресцентного анализа на твердой фазе ИммуноКАП, который выявляет очень низкие концентрации IgE с высокой аналитической чувствительностью и специфичностью. ИммуноКАП признан Всемирной организацией здравоохранения и Всемирной организацией по аллергии «золотым стандартом» в независимых оценках.