Мочевая кислота в суточной моче
Код:7013|CPT:84560|LOINC:3086-6, 3087-4
| Включает | Мочевая кислота, моча Мочевая кислота, моча, 24 часа |
|---|
Детали анализа
Метод исследования
- Ферментативный уриказный метод
Ожидаемое время выполнения
1 день
Особые указания
- Document the total 24-hour urine volume on the test requisition.
- Avoid alcohol for 24 hours before collection and throughout the 24-hour collection period.
- For 12 hours before collection, avoid highly spicy or salty foods and items that can discolor urine (eg, beets, carrots).
- Unless directed by the physician, do not take diuretics for 48 hours before starting the collection.
- Refrain from strenuous physical activity and minimize emotional stress during the 24-hour collection.
Как использовать
Мочевая кислота в суточной моче (мочевая кислота в моче) оценивает метаболизм мочевой кислоты и количественно определяет гиперурикозурию у пациентов с подозрением на нефролитиаз или подтверждённым нефролитиазом. Профиль экскреции помогает дифференцировать состояния гиперпродукции мочевой кислоты — включая первичную подагру и вторичную гиперурикемию — от других механизмов, поддерживает оценку наследственных или приобретённых дефектов обмена пуринов и информирует тактику ведения подагры и стратегии профилактики камнеобразования. Каменная болезнь из мочевой кислоты также наблюдается у лиц с воспалительными заболеваниями кишечника и после еюноилеального шунтирования; большинство пациентов, образующих камни из мочевой кислоты, не имеют подагры.
Ограничения
Мочевая кислота образуется при распаде эндогенных клеток и поступлении пищевых пуринов. Большая часть выводится с мочой, меньшая доля — с калом. Отфильтрованная из кровотока мочевая кислота подвергается почечной канальцевой обработке перед окончательной экскрецией с мочой. Избыточная продукция повышает концентрацию мочевой кислоты в моче, тогда как нарушение почечной обработки может снижать её выведение. Длительная гиперпродукция или гипоэкскреция нарушают концентрации в моче и могут предрасполагать к камнеобразованию и осложнениям, связанным с подагрой. Персистирующая гиперурикозурия способствует кристаллизации мочевой кислоты и нефролитиазу. Гиперурикемия приводит к отложению кристаллов моноурата натрия в суставах и околосуставных тканях, вызывая подагру; при отсутствии лечения возможно формирование тофусов.
| Единица измерения | mg/24h | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Референсный интервал |
| ||||
| Показания | Workup of kidney stone etiology when uric acid calculi are suspected, including assessment for hyperuricosuria, Monitoring in gout to quantify urinary uric acid excretion |
Возможные причины отклонений
Повышенный уровень
- acetaminophen
- ascorbic acid
- asparaginase
- aspirin (high dose)
- beta-blockers
- caffeine
- calcitriol
- diclofenac
- ibuprofen
- indomethacin
- isoniazid
- lithium
- mannitol
- mercaptopurine
- methotrexate
- nifedipine
- prednisolone
- strenuous exercise
- stress
- trauma
- verapamil
Пониженный уровень
- allopurinol
- aspirin (low dose)
- azathioprine
- ethambutol
- furosemide
- glucocorticoids
- insulin
- methotrexate
- pyrazinamide
- radiographic contrast media
- spironolactone
- vinblastine
Требования к образцу
| Образец | Моча |
|---|---|
| Контейнер | Контейнер для сбора суточной мочи |
| Объём | 10 mL (min 1 mL) |
| Инструкции по хранению | Комнатная температура, Охлаждённый, Замороженный |