Инсулин и С‑пептид

Тест «Инсулин и С‑пептид» (также известный как профиль С‑пептида и инсулина) оценивает эндогенную секрецию инсулина и функцию бета‑клеток поджелудочной железы путем сравнения парных концентраций инсулина и С‑пептида. При рассмотрении совместно с глюкозой плазмы профиль способствует оценке гипогликемии и поддерживает диагностику инсулиномы. Используется для мониторинга эндогенной продукции инсулина при диабете, для оценки инсулинорезистентности и для информирования о выборе терапии при сахарном диабете 2 типа, включая решение о начале инсулинотерапии или назначении пероральных сахароснижающих препаратов. С‑пептид не затрагивается антителами к инсулину и сохраняет информативность при введении экзогенного инсулина.

Бета‑клетки поджелудочной железы синтезируют инсулин, и его секреция повышается по мере увеличения уровня глюкозы в крови после приема пищи. Инсулин облегчает клеточный захват глюкозы и способствует образованию печеночного гликогена; при избытке глюкозы избыточный субстрат направляется на липогенез. Недостаточная продукция или нарушенное действие инсулина снижает утилизацию глюкозы клетками и вызывает гипергликемию, которая со временем способствует развитию осложнений, поражающих почки, сердечно‑сосудистую систему, нервную систему и зрение. Сахарный диабет 1 типа характеризуется абсолютной инсулиновой недостаточностью, тогда как сахарный диабет 2 типа преимущественно характеризуется инсулинорезистентностью с относительным нарушением секреции. Гиперинсулинемия может провоцировать или сопровождать гипогликемию и может быть обусловлена введением экзогенного инсулина либо автономной секрецией при инсулиноме.