С-пептид, сыворотка
Код:9061
| Включает | С-пептид |
|---|
Детали анализа
Метод исследования
- Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA)
- Хемилюминесцентный иммуноанализ (CLIA)
Ожидаемое время выполнения
1 день
Особые указания
- Do not consume alcohol during the 24 hours before the blood draw.
- Fast for at least 8 hours before collection; water is allowed.
- Avoid vigorous exercise and emotional stress for the 30 minutes preceding collection.
- Do not smoke during the 3 hours before the specimen is collected.
- High-dose biotin (vitamin B7) can interfere with immunoassays; stop biotin supplements for at least 72 hours before collection.
Как использовать
С-пептид, сыворотка (соединительный пептид) используется для оценки эндогенной секреции инсулина и резерва бета-клеток. Он поддерживает дифференциацию сахарного диабета 1-го и 2-го типов при первичном обращении, особенно у детей и молодых взрослых, и помогает принять решение о начале инсулинотерапии при сахарном диабете 2-го типа при недостаточном гликемическом контроле несмотря на максимальную пероральную терапию. Серийные измерения применяются для отслеживания остаточной функции бета-клеток при сахарном диабете 1-го типа и для оценки функционирования трансплантата после трансплантации островков или поджелудочной железы. Анализ также способствует оценке эндогенного гиперинсулинизма и диагностическому поиску при подозрении на инсулиному.
Ограничения
С-пептид — это пептидный сегмент, соединяющий цепи A и B в молекуле проинсулина, и высвобождающийся в эквимолярных количествах с инсулином при превращении проинсулина в активную форму. В отличие от инсулина, он не подвергается существенной элиминации при первом прохождении через печень, что делает периферическую концентрацию С-пептида более достоверным суррогатным показателем панкреатической продукции инсулина. Измерение не зависит от введения экзогенного инсулина и в меньшей степени подвержено влиянию антиинсулиновых антител, чем прямые анализы на инсулин. Клинически С-пептид помогает различать абсолютный дефицит инсулина, характерный для аутоиммунного сахарного диабета 1-го типа, и относительный дефицит инсулина в сочетании с инсулинорезистентностью, наблюдаемый при сахарном диабете 2-го типа. Он информирует о прогнозе в дебюте сахарного диабета 1-го типа и позволяет в динамике отслеживать функцию бета-клеток. Анализ также документирует эндогенный гиперинсулинизм при обследовании на инсулиному, включая случаи в контексте множественной эндокринной неоплазии, и используется для оценки функции трансплантата после трансплантации островков.
| Единица измерения | ng/mL | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Референсный интервал |
| ||||
| Показания | Workup of symptomatic hyperglycemia suggestive of type 1 diabetes (polydipsia, polyuria, weight loss, polyphagia)., Assessment of suspected type 2 diabetes or impaired glucose tolerance in overweight or obese individuals presenting with hyperglycemic symptoms., Evaluation of chronic hyperglycemia in the setting of microvascular or macrovascular complications, including diabetic retinopathy, peripheral neuropathy, diabetic foot ulcers, chronic kidney disease, coronary artery disease, and hypertension., Differentiation between type 1 and type 2 diabetes, with emphasis on newly diagnosed children and young adults., Monitoring of therapy response and residual beta-cell function in established type 1 diabetes., Decision support for starting insulin in type 2 diabetes when glycemic targets are not met on maximal oral agents., Investigation of fasting hypoglycemia due to endogenous hyperinsulinism, including suspected insulinoma with adrenergic and neuroglycopenic manifestations. |
Возможные причины отклонений
Повышенный уровень
- chronic hepatitis
- cirrhosis
Пониженный уровень
- biotin supplementation (high dose)
Требования к образцу
| Образец | Сыворотка |
|---|---|
| Контейнер | Пробирка с золотой/тигровой крышкой (SST, гелевый разделитель) |
| Объём | 1 mL (min 0.7 mL) |
| Инструкции по хранению | Комнатная температура, Охлаждённый, Замороженный |
Ссылки
Chernecky C. C., Berger B. J. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures. 5th ed. Saunders Elsevier; 2008.
Handelsman Y, et al. American Association of Clinical Endocrinologists Medical Guidelines for Clinical Practice for developing a diabetes mellitus: comprehensive care plan. Endocr Pract. 2011;17(Suppl 2):1–53.
Palmer J P, et al. C-peptide is the appropriate outcome measure for type 1 diabetes clinical trials to preserve beta-cell function: report of an ADA workshop, 21–22 October 2001. Diabetes. 2004;53(1):250–64.
Ryan E A, Paty B W, Senior P A, et al. Five-year follow-up after clinical islet transplantation. Diabetes. 2005;54(7):2060–9.
Saisho Y, Kou K, Tanaka K, et al. Postprandial serum C-peptide to plasma glucose ratio as a predictor of subsequent insulin treatment in patients with type 2 diabetes. Endocr J. 2011;58(4):315–22.