Brucella ga qarshi antitanalar (IgA)

Brucella ga qarshi IgA antitanalarini aniqlash brutsellyozning aktiv va surunkali shakllarini o‘z ichiga olgan klinik spektr bo‘yicha laborator baholashni qo‘llab-quvvatlaydi. Tahlil ELISA yordamida Brucella antigenlariga yo‘naltirilgan IgA sinfidagi antitanalarni aniqlaydi va simptomlar yoki ta’sir tarixi brutsellyozga mos kelganda natijalarni talqin qilishga yordam beradi. Ushbu test simptomlari mavjud shaxslarda, aholi asosidagi epidemiologik baholashlarda va bunday dasturlar amalga oshiriladigan joylarda brutsellyozga qarshi emlash uchun nomzodlarni skrining qilishda ko‘rib chiqiladi. Shuningdek, pasterizatsiya qilinmagan echki sutini iste’mol qilish yoki chorva hayvonlari bilan kasbiy aloqa kabi ta’sir xavflari fonida urogenital yoki bo‘g‘im zararlanishi kuzatilganda qo‘llaniladi.

Brutsellyoz ko‘p tizimli jalb etilish va surunkalashishga moyillik bilan kechadigan zoonoz infeksiyadir; ortgan allergik reaktivlik uning patogeneziga hissa qo‘shadi. Yuqtirish ko‘pincha ifloslangan oziq-ovqat yoki suvni iste’mol qilish bilan, klassik holda infeksiyalangan hayvonlarning pasterizatsiya qilinmagan sut va go‘shti orqali sodir bo‘ladi; chorva yoki hayvon mahsulotlari bilan ishlovchi shaxslarda aerogen (havo-tomchi) va kontakt yo‘llar ham mumkin. Asosiy hayvon rezervuarlari echkilar, qo‘ylar, qoramollar va cho‘chqalarni o‘z ichiga oladi; otlar, tuyalar va boshqa turlardan yuqish kamroq uchraydi. Infeksiyalangan hayvonlar mikroorganizmlarni najas, siydik, sut va amniotik suyuqlik bilan ajratadi. Brucella atrof-muhitda saqlanib qolishi mumkin: suvda ikki oydan ortiq, xom go‘shtda taxminan uch oy (tuzlanganda taxminan 30 kun), tuzlamali pishloqda qariyb ikki oy va hayvon junida to‘rt oygacha. Issiqlik mikroorganizmni inaktivlaydi: qaynatish halokatli, 60 °C da 30 daqiqa ta’sir qilish uni o‘ldirish uchun yetarlidir. Homiladorlik davrida vertikal yuqish mumkin, tug‘ilgandan keyin esa emizish orqali yuqishi ehtimoli bor. Odamlar yuqishga juda sezgir; infeksiyadan keyingi immunitet taxminan 6–9 oy saqlanadi va qayta infeksiya holatlarning 2–7% da qayd etilgan. Inkubatsiya davri o‘rtacha 1–4 hafta, ammo latent tashuvchilikda 2–3 oygacha cho‘zilishi mumkin. O‘tkir kasallik ko‘pincha to‘satdan boshlanadi; keksalarda esa boshlanish bosqichma-bosqich bo‘lishi mumkin, prodrom davrida holsizlik, uyqusizlik, charchoq, artralgiyalar va mialgiyalar kuzatiladi, undan so‘ng almashinib turuvchi titroq va terlash bilan kechuvchi isitma rivojlanadi; yuqori haroratlarga qaramay umumiy intoksikatsiya sindromi odatda o‘rtacha darajada bo‘ladi. Surunkali brutsellyoz qaytalanib-remissiya bo‘lib boruvchi kechish bilan, ko‘p a’zolar zararlanishi bilan namoyon bo‘ladi; isitma va tizimli toksiklik odatda yengil, harorat ko‘pincha subfebril darajada qoladi. Zo‘rayishlar 1–2 oylik intervallar bilan takrorlanishi mumkin va organizmda yangi infeksion o‘choqlar shakllanishi umumiy holatni yomonlashtiradi. Klinik ko‘rinishlar ustun zararlangan a’zolar tizimi va allergik komponent intensivligiga bog‘liq. Tashxis qon, limfa tuguni aspirati yoki miya-orqa miya suyuqligida (likvor) qo‘zg‘atuvchini aniqlash hamda serologik tekshiruvlar asosida qo‘yiladi. Kamida 3–4 xil serologik sinamada ijobiy natija tashxis uchun yetarli deb hisoblanadi. Brutsellin teri sinamasi (Byurne) odatda kasallikning 20–25-kunlaridan ijobiy bo‘ladi va sog‘aygandan keyin ham bir necha yil davomida reaktivligicha qolishi mumkin. ELISA o‘tkir va surunkali shakllarni farqlashga yordam beradi hamda qon zardobi va plazmada antitanalarni aniqlashda foydalidir; aniq immunoglobulin sinflarini o‘lchash infeksiya mavjudligini aniqlash va kasallik og‘irligini baholashga yordam beradi.