Erkin testosteron (tupurikda), yuqori samarali suyuqlik xromatografiyasi (HPLC) — Helix

Erkin androgen indeksi (FAI), shuningdek testosteron:SHBG nisbati deb ataladi, qon aylanishidagi testosteronning fiziologik faol (biomavjud) komponentini baholaydi. Ushbu o‘lchov ayollarda androgen ortiqligini (polikistoz tuxumdon sindromi va virilizatsiyaning boshqa sabablarini qo‘shgan holda) baholashda, o‘g‘il bolalarda balog‘atga yetish davri buzilishlarini aniqlashda va erkaklarda jinsiy disfunksiya, bepushtlik yoki gumon qilinayotgan gipogonadizmni tekshirishda yordam beradi. Shuningdek, gonadotropinni chiqaruvchi gormon (GnRH) analoglari yoki antiandrogenlar bilan davolanayotgan prostata saratonida terapiyani monitoring qilish bilan birga qo‘llanadi va akne, gipotalamo-gipofizar disfunktsiya hamda yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda noaniq jinsiy a’zolarni baholashga kiritilishi mumkin.

Testosteron asosiy androgen hisoblanadi. Erkaklarda u asosan moyaklardagi Leydig hujayralari tomonidan ishlab chiqariladi, buyrak usti bezlarining hissasi kichik; ayollarda esa tuxumdonlar va buyrak usti bezlaridan kelib chiqadi. Androgen ta’siri erkak reproduktiv yo‘lining rivojlanishini qo‘llab-quvvatlaydi, skelet mushak massasini oshiradi, spermatogenezni rag‘batlantiradi va yuz, qo‘ltiq osti hamda qov sohasida soch o‘sishini kuchaytiradi. Qon zardobidagi konsentratsiyalar sutkalik ritmga ega: cho‘qqi daraja 4–8 oralig‘ida, eng past daraja 16–20 oralig‘ida kuzatiladi; erta voyaga yetish davrida taxminan 30 yoshgacha ko‘tariladi va 50 yoshdan so‘ng bosqichma-bosqich pasayadi. Ayollarda androgenlarning ortiqcha ishlab chiqarilishi virilizatsiya, hirsutizm, ovozning qo‘polashuvi va klitoromegaliyaga olib kelishi mumkin hamda yog‘ bezlari stimulyatsiyasi tufayli ko‘pincha akne bilan bog‘liq bo‘ladi. Erkaklarda yetarli bo‘lmagan testosteron gipogonadizm, skelet mushaklari rivojlanishining kamayishi, tashqi jinsiy a’zolarning yetarli rivojlanmasligi, bepushtlik, jinekomastiya va orttirilgan yog‘ to‘qimasi bilan namoyon bo‘ladi; yoshi katta erkaklarda past androgen darajalari osteoporoz xavfini oshiradi. Aylanishda umumiy testosteron uch fraksiyadan iborat: erkin (taxminan 1–4%), jinsiy gormonlarni bog‘lovchi globulin — SHBG bilan bog‘langan (taxminan 60–70%) va albumin bilan bog‘langan (taxminan 25–40%). Erkin va albumin bilan bog‘langan fraksiyalar biomavjud testosteronni tashkil etadi, SHBG bilan bog‘langan gormon esa biologik faol emas. Erkin androgen indeksi umumiy testosteron va SHBG ni hisobga olib fiziologik faol testosteronning taxminiy bahosini beradi. SHBG klinik holatlarga qarab o‘zgaradi — gipertireoz, sirroz, og‘iz orqali qabul qilinadigan kontratseptivlar yoki antiepileptiklardan foydalanish hamda giperestrogen holatlar, jumladan homiladorlikda oshadi; gipotireoz, semizlik, androgen ortiqligi va nefrotik sindromda kamayadi — shu bois SHBG o‘zgargan holatlarda SHBG ni hisobga oladigan baholash usullari faqat umumiy testosteronni o‘lchashga qaraganda ma’lumotliroq bo‘lishi mumkin.