Алгоритм риска злокачественности опухолей яичников (ROMA)

Алгоритм риска злокачественности опухолей яичников (ROMA), также известный как индекс ROMA или алгоритм ROMA, стратифицирует женщин с выявленным аднексальным или тазовым образованием на группы высокого и низкого риска эпителиального рака яичников путём сочетания результатов СА 125 и HE4 с учётом менопаузального статуса. Оценка риска может служить основанием для направления к гинекологу-онкологу и помогать в предоперационном планировании. ROMA не предназначен для популяционного скрининга и не используется для оценки неэпителиальных неоплазий яичников.

ROMA является вероятностной моделью, которая включает сывороточные концентрации СА 125 и HE4 вместе с менопаузальным статусом для оценки вероятности эпителиальной злокачественной опухоли яичников. СА 125, циркулирующий гликопротеин, часто повышен при распространённом эпителиальном раке яичников, но обладает ограниченной чувствительностью на ранних стадиях заболевания. HE4, секретируемый ингибитор протеаз, сверхэкспрессируемый при эпителиальном раке яичников, обеспечивает дополнительную диагностическую дифференциацию по сравнению с одним СА 125. В различных валидационных когортах женщин с аднексальными образованиями индекс ROMA, как правило, демонстрирует высокую чувствительность при умеренной специфичности для выявления эпителиального рака яичников и показывает благоприятные показатели по сравнению с Индексом риска злокачественности (RMI). Алгоритм применим только к эпителиальным опухолям яичников и не оценивает риск герминогенных или опухолей полового тяжа и стромы. ROMA предназначен для стратификации риска у пациенток с подтверждённым тазовым или аднексальным образованием и должен интерпретироваться в совокупности с клинической оценкой, данными визуализации и другими лабораторными результатами.