Иммунные комплексы, связывание с C1q

Тест «Иммунные комплексы, связывание с C1q» (также известен как тест связывания с C1q или циркулирующие иммунные комплексы, ЦИК) используется для оценки и мониторинга заболеваний, опосредованных иммунными комплексами, при гиперчувствительности III типа, включая системную красную волчанку, гломерулонефрит, васкулит, ревматоидный артрит и родственные аутоиммунные заболевания. Он помогает оценивать активность иммунных комплексов при хронических, персистирующих инфекциях и при наблюдении состояний, ассоциированных с дефицитом комплемента. Динамика результатов может применяться для оценки ответа на терапию и, при отдельных злокачественных новообразованиях, где вовлечены иммунные комплексы, — для мониторинга заболевания.

Циркулирующие иммунные комплексы возникают при связывании растворимых антигенов с антителами в кровотоке. В норме они удаляются системой мононуклеарных фагоцитов, при этом более крупные комплексы преимущественно элиминируются селезенкой и печенью. При избытке антигена, усиленном образовании комплексов или нарушении их клиренса мелкие комплексы могут персистировать, депонироваться в тканях, активировать комплемент, генерировать C3a и C5a, привлекать воспалительные клетки и вызывать повреждение тканей. Предпочтительными местами отложения являются сосудистый эндотелий, почечные клубочки и синовиальная оболочка, что приводит к клиническим синдромам, таким как васкулит, гломерулонефрит и артрит. Персистирующие инфекции и реакции по типу сывороточной болезни могут повышать уровни циркулирующих комплексов. Анализ связывания с C1q выявляет комплексы, связывающиеся с C1q, и отражает системную активность иммунных комплексов; он не количественно определяет комплексы, уже депонированные в тканях. Результаты следует интерпретировать с учетом клинической картины и других лабораторных данных.