Назад

Ненасыщенная железосвязывающая способность сыворотки (НЖСС, ЛЖСС)

Код:12003

Синонимы
Ненасыщенная железосвязывающая способность сывороткиНЖССЛЖСС.Iron indicesIron profileLatent iron-binding capacityLatent iron-binding capacity of serumUIBCUnsaturated iron-binding capacityUnsaturated iron-binding capacity of serum

Детали анализа

Метод исследования

Ожидаемое время выполнения

1 день

Особые указания

  • Fast for 8 hours before collection; plain, noncarbonated water is permitted.
  • Discontinue iron-containing medications and supplements 72 hours prior to specimen collection.
  • For 30 minutes before venipuncture, avoid strenuous activity and emotional stress and do not smoke.

Как использовать

Ненасыщенная железосвязывающая способность (НЖСС), также называемая латентной железосвязывающей способностью, отражает число незанятых железом сайтов связывания на трансферрине и дополняет показатели сывороточного железа, общей железосвязывающей способности (ОЖСС) и трансферрина при расчёте насыщения трансферрина. Этот профиль облегчает интерпретацию транспорта и доступности железа. НЖСС используется для оценки предполагаемого дефицита железа или перегрузки железом (включая наследственный гемохроматоз), помогает отличать железодефицитную анемию от других причин анемии, таких как анемия хронических заболеваний или дефицит витамина B12, и применяется для мониторинга ответа на лечение дефицита или избытка железа.

Ограничения

Железо — жизненно необходимый микроэлемент, входящий в состав гемоглобина эритроцитов и обеспечивающий транспорт кислорода; оно также присутствует в миоглобине и множестве ферментов. Пищевое железо всасывается и переносится в плазме трансферрином — белком печёночного происхождения. Общий запас железа в организме составляет в среднем 4–5 г, из которых примерно 3–4 мг циркулирует в связанном с трансферрином виде. Концентрация трансферрина отражает синтетическую функцию печени и нутритивный статус; в норме примерно одна треть его сайтов связывания занята железом. Латентная (ненасыщенная) железосвязывающая способность представляет собой долю ёмкости связывания трансферрина, не занятую железом, и рассчитывается как НЖСС = ОЖСС − сывороточное железо. При дефиците железа продукция трансферрина, как правило, увеличивается, что оставляет больше незаполненных сайтов связывания и повышает НЖСС. Напротив, при перегрузке железом большинство сайтов связывания занято, и НЖСС снижается. Сывороточное железо демонстрирует выраженные суточные и междневные колебания, особенно в утренних пробах, тогда как ОЖСС и НЖСС у здоровых лиц относительно стабильны. Ранний дефицит железа может протекать бессимптомно; клинически выраженная анемия часто выявляется при снижении гемоглобина ниже 100 г/л, с типичными жалобами на утомляемость, слабость, головокружение и головные боли.

Референсный интервал
ПоказанияEvaluation of abnormal complete blood count parameters—reduced hemoglobin, hematocrit, or red blood cell count—alongside serum iron studies, Clinical suspicion of iron deficiency: exertional dyspnea, chest pain, headache, lower-extremity weakness, pica (ingestion of chalk or clay), burning tongue, or angular cheilitis; in children, learning difficulties, Assessment for iron overload/hemochromatosis when presenting with arthralgia, abdominal pain, fatigue or weakness, decreased libido, or cardiac arrhythmias, Monitoring effectiveness of therapy for iron deficiency or iron overload

Возможные причины отклонений

Повышенный уровень

  • estrogens
  • oral contraceptives

Пониженный уровень

  • acth
  • corticosteroids
  • testosterone

Требования к образцу

ОбразецСыворотка
КонтейнерПробирка с золотой/тигровой крышкой (SST, гелевый разделитель)