Антитела класса IgG к токсоплазме гондии

Исследование «Антитела к токсоплазме гондии, IgG» (также Antitoxo-IgG или IgG к токсоплазмозу) используется для документирования иммунного статуса к токсоплазме гондии в рамках предгравидарной и пренатальной помощи и для поддержки оценки предполагаемого токсоплазмоза у иммунокомпрометированных пациентов. Количественное определение IgG подтверждает факт перенесённого контакта. Когда давность инфицирования имеет клиническое значение, например при беременности, рекомендуется одновременное исследование IgM и, при реактивности как IgG, так и IgM, добавление теста на авидность IgG для разграничения недавней и давней инфекции.

Toxoplasma gondii широко распространена; окончательными хозяевами являются представители семейства кошачьих. Ооцисты, выделяемые с фекалиями кошек, становятся инфекционными в течение нескольких дней и могут длительно сохраняться в окружающей среде. Заражение человека обычно происходит при употреблении тканевых цист в недоготовленном мясе или ооцист из контаминированных почвы, воды или овощей/фруктов; возможна трансплацентарная передача, тогда как инфицирование при трансплантации или трансфузии встречается редко. У иммунокомпетентных лиц инфекция часто протекает бессимптомно или вызывает лёгкое, самоограничивающееся лихорадочное заболевание. У иммунокомпрометированных пациентов реактивация или первичная инфекция может приводить к поражению органа зрения или центральной нервной системы, включая хориоретинит и энцефалит. Первичная инфекция во время беременности связана с риском передачи плоду 30%–40%; более ранние сроки гестации ассоциированы с более тяжёлыми исходами, такими как самопроизвольный выкидыш, мертворождение или тяжёлое неонатальное заболевание. После экспозиции IgM появляется рано, IgG формируется в течение недель, повышается в острой фазе, а затем стабилизируется на более низком уровне в долгосрочной перспективе; измеряемые уровни IgG, как правило, сохраняются пожизненно. Количественное определение IgG, интерпретируемое совместно с IgM и, при наличии показаний, с тестированием авидности IgG, помогает дифференцировать давнюю и недавнюю инфекцию в соответствующих клинических контекстах.