Авидность IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ)

Исследование авидности IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ), также называемое авидностью антител к ЦМВ или авидностью IgG к ЦМВ, оценивает авидность у пациентов с положительным IgG к ЦМВ для дифференциации недавней первичной инфекции от давней. Результаты помогают определить сроки материнской инфекции во время беременности для оценки риска для плода и поддерживают принятие решений у реципиентов трансплантатов и других иммунодефицитных пациентов. Поскольку авидность IgG возрастает по мере созревания гуморального ответа, низкая авидность свидетельствует в пользу недавней первичной инфекции, тогда как высокая авидность делает маловероятной первичную инфекцию в предшествующие несколько месяцев.

Цитомегаловирус относится к вирусам герпеса человека, формирует пожизненную латентность с потенциалом реактивации. Передача возможна через слюну, мочу, семенную жидкость, кровь, а также вертикально от матери к ребёнку во время беременности, родов или грудного вскармливания. Первичная инфекция у иммунокомпетентных лиц часто бессимптомна либо протекает как мононуклеозоподобное заболевание; у иммунокомпрометированных пациентов болезнь может проявляться ретинитом, колитом, эзофагитом или энцефалитом. Материнская первичная инфекция во время гестации сопряжена с наибольшим риском врождённой ЦМВ-инфекции. У поражённых новорождённых возможны микроцефалия, внутричерепные кальцификаты, гепатоспленомегалия, сыпь, нарушения нейроразвития и сенсоневральная тугоухость. После инфицирования концентрации специфических IgG к ЦМВ повышаются и персистируют, тогда как авидность IgG отражает созревание гуморального ответа. Низкая авидность характерна для раннего периода после первичной инфекции и, как правило, переходит в высокую примерно к трём месяцам, что поддерживает возможность оценки времени инфицирования.