Сифилис: трепонемные антитела, реакция агглютинации частиц с Treponema pallidum (TPPA)

Тест реакции агглютинации частиц с Treponema pallidum (TPPA) используется для выявления трепонемных антител при обследовании на сифилис и обычно сочетается с нетрепонемным тестом (например, RPR) в рамках действующих схем скрининга. Выполняет роль трепонемоспецифического подтверждающего исследования и не предназначен для применения в качестве самостоятельного общего скринингового анализа или для оценки ответа на лечение. Программы универсального антенатального скрининга могут включать TPPA для тестирования на сифилис во время беременности.

Treponema pallidum вызывает сифилис и передается преимущественно половым путем или вертикально. После инфицирования формируется гуморальный ответ с выработкой сначала антител класса IgM, а затем IgG к трепонемным антигенам; трепонемные серологические тесты демонстрируют чувствительность на разных стадиях заболевания, включая раннюю инфекцию. TPPA является трепонемоспецифическим агглютинационным тестом, который, как правило, длительно остается реактивным после перенесенной инфекции и после терапии; его не следует использовать для оценки ответа на лечение. Для мониторинга активности заболевания и терапевтического эффекта применяют титры нетрепонемных тестов (например, RPR). Возможны биологически ложноположительные реакции; реактивные результаты могут наблюдаться при нетвенерических трепонематозах, таких как фрамбезия и пинта. Интерпретация требует сопоставления с клиническими данными и другими лабораторными результатами.