Назад

Антитела к хеликобактеру пилори, IgG (количественное определение)

Код:17041

Синонимы
Хеликобактер, иммуноглобулины класса G, IgG-антитела.Anti-Helicobacter pylori antibody, IgG (quantitative)Helicobacter pylori antibody, IgG
ВключаетАнтитела класса IgG к хеликобактеру пилори

Детали анализа

Метод исследования

  • Иммуноферментный анализ (ELISA)

Ожидаемое время выполнения

1–2 дня

Особые указания

  • Avoid smoking for at least 30 minutes before the blood draw.

Как использовать

Количественное определение антител IgG к хеликобактеру пилори помогает диагностике инфекции, ассоциированной с антральным или фундальным гастритом и язвенной болезнью, особенно когда эндоскопическое тестирование не планируется. Серологические показатели IgG к хеликобактеру пилори могут сравниваться до и после терапии для оценки ответа при наличии исходного значения; одного лишь исследования антител недостаточно для документирования эрадикации.

Ограничения

Инфекция хеликобактером пилори вызывает как местный слизистый, так и системный иммунный ответ. После кратковременного подъема IgM сывороточные IgG — и нередко IgA — повышаются и остаются возрастанными; IgG обнаруживаются приблизительно у 95%–100% инфицированных, IgA — у 68%–80%, и IgM — у 15%–20%. Поскольку серология отражает продукцию антител хозяином, а не прямое выявление микроорганизма, сниженная иммунная реактивность у пожилых лиц или у пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию, может приводить к ложноотрицательным результатам. У нелеченных пациентов высокие титры IgG поддерживают предположение о недавней или активной инфекции. После успешной эрадикации IgG часто сохраняются в течение многих месяцев, и примерно у половины излеченных лиц повышенные уровни IgG сохраняются 12–18 месяцев. Соответственно, одиночный положительный результат по IgG после терапии не позволяет отличить активную инфекцию от перенесенной и требует дополнительного тестирования. При наличии долечебных значений снижение IgG на 20%–25% за 6 месяцев соответствует эрадикации, а исчезновение определяемых IgG при повторном исследовании поддерживает вывод об излечении. Количественные результаты IgG могут также способствовать серологической оценке состояния слизистой оболочки желудка.

Референсный интервал
МинМакс
030
ПоказанияInitial assessment of new dyspepsia in settings where endoscopy is not anticipated, Workup of dyspepsia in patients without prior Helicobacter pylori–targeted therapy and without exposure to antibiotics active against H. pylori, Primary diagnosis of Helicobacter pylori infection and re-evaluation about 6 months after eradication therapy to assess response

Возможные причины отклонений

Пониженный уровень

  • immunosuppression
  • older age

Требования к образцу

ОбразецСыворотка
КонтейнерПробирка с золотой/тигровой крышкой (SST, гелевый разделитель)

Ссылки

Debongnie JC, Delmee M, Mainguet P, Beyaert C, Haot J, Legros G. Cytology: A simple, rapid, sensitive method in the diagnosis of Helicobacter pylori. Am J Gastroenterol. 1992 Jan;87(1):20-23. PubMed 1728119

Dooley CP, Cohen H. The clinical significance of Campylobacter pylori. Ann Intern Med. 1988 Jan;108(1):70-79. PubMed 3276266

Eastham EJ, Elliott TS, Berkeley D, Jones DM. Campylobacter pylori infection in children. J Infect. 1988 Jan;16(1):77-79. PubMed 3367059

Marshall BJ. Should we now, routinely, be examining gastric biopsies for Campylobacter pylori? Gastric mucosal biopsy: An essential investigation in patients with dyspepsia. Am J Gastroenterol. 1988 May;83(5):479-481. PubMed 3364408

Marshall BJ, Warren JR, Francis GJ, Langton SR, Goodwin CS, Blincow ED. Rapid urease test in the management of Campylobacter pyloridis-associated gastritis. Am J Gastroenterol. 1987 Mar;82(3):200-210. PubMed 3548326

Taylor DN, Blaser MJ. The epidemiology of Helicobacter pylori infection. Epidemiol Rev. 1991;13:42-59. PubMed 1765119

Veenendaal RA, Peña AS, Meijer JL, et al. Long term serological surveillance after treatment of Helicobacter pylori infection. Gut. 1991 Nov;32(11):1291-1294. PubMed 1752457

Glupczynski Y. Microbiological and serological diagnostic tests for Helicobacter pylori: an overview. Br Med Bull. 1998;54(1):175-86.

Feldman M, Cryer B, Lee E, Peterson WL. Role of seroconversion in confirming cure of Helicobacter pylori infection. JAMA. 1998;280(4):363-365. doi:10.1001/jama.280.4.363.

Makristathis A, Hirschl AM, Lehours P, Mégraud F. Diagnosis of Helicobacter pylori Infection. Helicobacter. 2004;9(Suppl 1):7–14.

Chernecky CC, Berger BJ. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures. 5th ed. Saunders Elsevier; 2008.