ДНК вируса гепатита В (ВГВ), количественное определение, ПЦР в реальном времени

Тест на ДНК вируса гепатита В (ВГВ), количественный, ПЦР в реальном времени, выполняется для количественной оценки ДНК ВГВ с целью определения уровня вирусной репликации. Применяется для подтверждения и стадирования хронической инфекции ВГВ, характеристики носительства, а также для выявления оккультного или мутантного ВГВ при несоответствии серологических данных. Количественные показатели вносят вклад в прогноз. Определение вирусной нагрузки ВГВ выполняют на исходном этапе и в ходе/после противовирусной терапии для оценки вирусологического ответа и выявления резистентности или вирусологического прорыва. Тест также известен как «ДНК ВГВ, количественно» или «вирусная нагрузка ВГВ».

Гепатит B — ДНК-вирусная инфекция печени с глобальным распространением и клиническим спектром от преходящего острого заболевания до хронической инфекции, повышающей риск цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы. Передача осуществляется через кровь и другие биологические жидкости при парентеральных, половых, перинатальных и связанных с оказанием медицинской помощи экспозициях. Диагностическая оценка и стадирование заболевания интегрируют серологические маркеры (HBsAg, HBeAg, анти-HBc, анти-HBe, анти-HBs) с тестированием ДНК ВГВ. ПЦР в реальном времени обладает высокой аналитической чувствительностью и специфичностью и может выполняться в качественном или количественном формате. Количественная ДНК ВГВ отражает интенсивность вирусной репликации, коррелирует со статусом HBeAg и активностью аланинаминотрансферазы и ассоциируется с рисками прогрессирования заболевания, цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы. На фоне эффективной терапии снижение приблизительно на 1–2 log10 в течение 3–6 месяцев указывает на вирусологический ответ; отсутствие снижения или повторный рост предполагают неэффективность лечения или резистентность и требуют пересмотра схемы. Интерпретация количественной ДНК ВГВ совместно с клиническими данными, биохимическими показателями, маркерами инфекции и, при наличии, гистологией печени информирует прогноз и выбор тактики терапии.