Назад

Бак. посев отделяемого из коньюктивы глаза (правого) на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам

Код:19031

Синонимы
Бактериологическое исследование клинического материала с определением чувствительности к антибиотикам на анализаторе Alfred60 и HBL (ALIFAX); посев на микрофлору в аэробных условиях.Aerobic bacterial cultureAerobic cultureBacterial culture with antibiotic susceptibility testingCulture and sensitivity, aerobicCulture for aerobic and facultative anaerobic bacteriaMIC determination for aerobic isolates

Детали анализа

Метод исследования

Ожидаемое время выполнения

5–7 дней

Особые указания

  • Hydrate well by drinking a large volume of still water 8–12 hours before sputum collection.
  • For oropharyngeal (throat) swabs, avoid food and drink, do not brush teeth, rinse the mouth or throat, chew gum, or smoke for 3–4 hours beforehand.
  • For nasal swabs, do not instill drops or sprays and avoid nasal rinsing for 3–4 hours before collection; obtain swabs optimally in the early morning after sleep.
  • Women: schedule urogenital swab collection or urine sampling before menstruation or 2–3 days after bleeding ends.
  • Men: refrain from urination for 3 hours prior to urogenital swab collection or urine sampling.

Как использовать

Посев на аэробную и факультативно-анаэробную флору с определением чувствительности к антибиотикам и минимальной подавляющей концентрации (МПК) позволяет выделить клинически значимые аэробные и факультативно-анаэробные бактерии из различных видов клинического материала и далее охарактеризовать их ответ на противомикробные препараты. Применение данного аэробного посева (посев и чувствительность, аэробные условия) помогает дифференцировать аэробные и анаэробные инфекции и поддерживает оценку хронических, вялотекущих или персистирующих инфекций, включая микроорганизмы, труднокультивируемые или не поддающиеся рутинному выращиванию. Результаты направляют выбор целенаправленной терапии посредством идентификации эффективного антибиотика и его концентрации.

Ограничения

Анаэробные микроорганизмы не нуждаются в кислороде для роста; для многих из них воздействие кислорода летально. Они входят в состав нормальной микробиоты человека желудочно‑кишечного, респираторного и мочеполового трактов. Инфекция может возникать эндогенно при снижении иммунитета или нарушении целостности тканей и реже — при экзогенной инокуляции (например, глубокие колотые раны, септический аборт, травмы грудной клетки или брюшной полости, имплантация спиц или протезов). В мягких тканях анаэробы могут вызывать целлюлит, абсцессы и миозит. Признаки, вызывающие подозрение на анаэробную инфекцию, включают напряженный отек, газ в тканях с крепитацией, зловонный запах и гнилостное отделяемое. Ведение анаэробной инфекции мягких тканей преимущественно хирургическое, с контролем источника и вскрытием раны для обеспечения контакта с кислородом, что губительно для облигатных анаэробов. В отличие от них аэробные бактерии нуждаются в кислороде и используют его для получения энергии; как прокариоты, они не имеют истинного ядра и обычно размножаются делением или почкованием, образуя токсичные окислительные побочные продукты. Успешное выращивание аэробных организмов зависит от правильного подбора питательных сред, контроля напряжения кислорода и поддержания оптимальных температур. Каждый вид имеет характерный диапазон концентраций кислорода, при котором обеспечивается рост. Факультативные анаэробы осуществляют анаэробные метаболические пути, но сохраняют способность выживать и размножаться в присутствии кислорода, что отличает их от облигатных анаэробов. Для разграничения аэробной и анаэробной этиологии и определения тактики ведения клинический материал засевают с целью выделения возбудителей с последующей идентификацией до вида. После получения роста выполняют тестирование чувствительности к антибиотикам, включая определение минимальной подавляющей концентрации. С учетом нарастающей распространенности антимикробной резистентности выбор терапии только по предполагаемому спектру действия может быть неэффективен; фенотипическое тестирование чувствительности помогает определить конкретный препарат, наиболее вероятно обеспечивающий успех в данном клиническом случае.

Референсный интервал
ПоказанияSuspected bacterial infection of inflammatory origin requiring prompt etiologic identification, Clinical features suggestive of anaerobic involvement, such as soft‑tissue gas (crepitus) and malodorous, putrid inflammation

Требования к образцу

ОбразецМазок
КонтейнерТампон в транспортной среде Эймса

Ссылки

Fermin A Carranza, Paulo M. Camargo. The Periodontal Pocket. / Carranza's Clinical Periodontology, 2012, 127-139.

Mirela Kolakovic, Ulrike Held, Patrick R Schmidlin, Philipp Sahrmann. An estimate of pocket closure and avoided needs of surgery after scaling and root planing with systemic antibiotics: a systematic review. / BMC Oral Health. 2014; 14: 159.