Яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты в кале (метод обогащения, Парасеп)

Исследование кала на яйца и личинки гельминтов, простейших и их цисты (Парасеп) — микроскопический тест с использованием этапа концентрирования, предназначенный для выявления кишечных паразитов в фекалиях. Он поддерживает диагностику кишечных паразитарных инвазий, включая бессимптомное носительство, за счёт предварительного концентрирования яиц, личинок, цист и ооцист перед микроскопией. Метод также используется для документирования элиминации паразитов после противопаразитарной терапии. Этап концентрирования повышает выявляемость при низкой интенсивности инвазии или прерывистом выделении возбудителя.

Кишечные паразитарные инвазии широко распространены во всём мире и вносят вклад в нарушения функции желудочно-кишечного тракта, аллергические проявления и системную заболеваемость. У человека паразитирует множество видов; частыми возбудителями являются аскариды, анкилостомы, острицы, тении и трихинеллы, а также простейшие, такие как лямблии и кишечные амёбы. Пути передачи, как правило, связаны с нарушениями санитарии, загрязнённой питьевой водой, немытыми овощами и фруктами и недостаточно термически обработанными мясом или рыбой. Клинические проявления варьируют от бессимптомного носительства до тяжёлой диареи, схваткообразных болей в животе, истощения с синдромом мальабсорбции и выраженной анемии. Световая микроскопия кала остаётся основным методом диагностики. Нативные мазки обладают ограниченной чувствительностью, поскольку концентрация паразитов может быть низкой, а их выделение — прерывистым. Методы концентрирования повышают выявляемость и по сравнению со старыми «открытыми» процедурами обогащения снижают трудоёмкость и риск экспозиции для лабораторного персонала. Закрытые системы концентрирования, такие как Парасеп, обеспечивают быстрый и надёжный способ получения яиц, личинок, цист и ооцист перед микроскопией. В методе Парасеп кал смешивают с реагентами в герметичной пробирке и центрифугируют. Различия в удельной плотности обеспечивают отделение примесей, тогда как паразитарные элементы концентрируются в один слой для последующего микроскопического исследования. Поскольку выделение яиц и цист носит непостоянный характер, отрицательный результат не исключает инвазию; при сохраняющейся симптоматике целесообразно повторять исследования с интервалами в несколько дней.