Назад

Соотношение альбумин/креатинин, моча (разовая порция)

Код:7016|CPT:82043, 82570|LOINC:2161-8, 14957-5, 9318-7

Синонимы
Микроальбумин в мочемикроальбуминурия (МАУ)Albumin-to-creatinine ratio, random urineMicroalbuminMicroalbuminuria (MAU)Urine microalbumin
ВключаетКреатинин, моча Альбумин, моча Соотношение альбумин/креатинин

Детали анализа

Метод исследования

  • Иммунотурбидиметрия
  • Кинетический метод

Ожидаемое время выполнения

1 день

Особые указания

  • Do not consume alcohol for 24 hours before collecting the urine sample.
  • Only with clinician approval, hold diuretics for 48 hours prior to urine collection.

Как использовать

Соотношение альбумин/креатинин, разовая порция мочи (АКС), используется для выявления и мониторинга микроальбуминурии путем количественного определения альбумина в моче и выражения результата относительно креатинина в произвольном образце. Исследование поддерживает раннюю диагностику и динамическое наблюдение диабетической нефропатии и часто обозначается как анализ на микроальбумин или микроальбумин мочи. Оно также информативно при оценке почечного вовлечения, связанного с хронической артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, гломерулонефритом, а также воспалительными или кистозными заболеваниями почек. Кроме того, АКС помогает оценивать почечное поражение при системных заболеваниях, таких как системная красная волчанка и амилоидоз, и при обследовании на подозрение на нефропатию во время беременности при отсутствии рутинной протеинурии.

Ограничения

Микроальбуминурия представляет собой экскрецию альбумина с мочой, превышающую физиологические уровни, но остающуюся ниже порога явной протеинурии; она предшествует клинической протеинурии. Это отражает раннее гломерулярное повреждение и может быть обратимой при адекватной терапии. Поскольку экскреция альбумина варьирует изо дня в день, для подтверждения требуется серия измерений. По крайней мере два из трех измерений в течение трех-шести месяцев должны быть патологическими, прежде чем сделать вывод о достижении порога микроальбуминурии.

Единица измеренияratio
Референсный интервал
МинМакс
03
ПоказанияType 2 diabetes mellitus at diagnosis, with repeat testing every 6 months, Type 1 diabetes mellitus of more than 5 years' duration, every 6 months, Pediatric type 1 diabetes mellitus with labile control, beginning 1 year after onset, Chronic or poorly controlled arterial hypertension, Congestive heart failure accompanied by edema, Pregnancy when nephropathy is suspected despite absence of routine proteinuria, Differential evaluation of early-stage glomerulonephritis, Systemic lupus erythematosus or amyloidosis to identify early renal involvement

Возможные причины отклонений

Повышенный уровень

  • congestive heart failure
  • dehydration
  • exercise
  • fever
  • high-protein diet
  • infection
  • marked hyperglycemia
  • marked hypertension
  • urinary tract infection

Пониженный уровень

  • ace inhibitors
  • excessive hydration
  • low-protein diet
  • nsaids

Требования к образцу

ОбразецМоча
КонтейнерСтерильный контейнер для мочи
Объём10 mL (min 2 mL)
Инструкции по хранениюКомнатная температура, Охлаждённый, Замороженный

Ссылки

Metcalf P, Baker J, Scott A, Wild C, Scragg R, Dryson E. Albuminuria in people at least 40 years old: effect of obesity, hypertension, and hyperlipidemia. Clin Chem. 1992 Sep;38(9):1802-1808. PubMed 1526018.

Keane WF, Eknoyan G. Proteinuria, albuminuria, risk, assessment, detection, elimination (PARADE): a position paper of the National Kidney Foundation. Amer. J. Kidney Dis. 2000;33:1004-1010.

Mogensen CE, Keane WF, Bennett PH, et al. Prevention of diabetic renal disease with special reference to microalbuminuria. Lancet. 2005;346:1080-1084.

Saudi J Kidney Dis Transpl. 2012 Mar;23(2):311-315. Ambulatory blood pressure monitoring in children and adolescents with type-1 diabetes mellitus and its relation to diabetic control and microalbuminuria. Basiratnia M, Abadi SF, Amirhakimi GH, Karamizadeh Z, Karamifar H.