Назад

Антитела к тиреоидной пероксидазе (анти‑ТПО) (RDL)

Код:9008|CPT:86376|LOINC:8099-4

Синонимы
Антитела к тиреоидной пероксидаземикросомальные антителаантитела к микросомальному антигенуАТТПОАТПОAnti-TPOAnti-thyroid microsomal peroxidase AbAnti-thyroid peroxidase autoantibodiesAntibodies to microsomal antigenAntimicrosomal antibodiesAntithyroid microsomal antibodiesThyroid microsomal antibodyThyroid peroxidase antibodiesThyroid peroxidase autoantibodiesThyroid peroxidase testThyroperoxidase antibodyTPOTPO AbTPO antibodiesTPOAb
ВключаетАнтитела к тиреоидной пероксидазе (анти‑ТПО) (RDL)

Детали анализа

Метод исследования

  • Хемилюминесцентный иммуноанализ (CLIA)

Ожидаемое время выполнения

1 день

Особые указания

  • Do not smoke during the 30 minutes before the blood draw.

Как использовать

Тест на антитела к тиреоидной пероксидазе (анти‑ТПО) (RDL), также называемый исследованием антител к тиреоидной пероксидазе и исторически — антител к тиреоидному микросомальному антигену, используется для оценки аутоиммунной патологии щитовидной железы, включая тиреоидит Хашимото, болезнь Грейвса, послеродовой тиреоидит и хронический аутоиммунный тиреоидит. В сочетании с тестами функции щитовидной железы помогает отличать аутоиммунные причины зоба или дисфункции щитовидной железы от неаутоиммунной этиологии. Положительный анти‑ТПО на фоне гипотиреоза поддерживает диагноз тиреоидита Хашимото, хотя антитела могут выявляться и при других заболеваниях щитовидной железы, а также у пациентов с системными аутоиммунными заболеваниями. Исследование применяется для оценки риска дисфункции щитовидной железы во время беременности и у новорождённых от матерей с положительными анти‑ТПО и может повторяться для динамического наблюдения аутоиммунной болезни щитовидной железы.

Ограничения

Данное исследование выявляет аутоантитела к тиреоидной пероксидазе — апикальному мембранному ферменту, катализирующему окисление иодида, органификацию (йодирование) тиреоглобулина и куплирование йодтирозинов с образованием T4 и T3. Утрата иммунологической толерантности приводит к выработке анти‑ТПО и лимфоцитарному тиреоидиту с повреждением ткани и нарушением синтеза гормонов, что обычно вызывает гипотиреоз или, реже, транзиторную тиреотоксическую фазу. Современные высокочувствительные иммуноанализы выявляют анти‑ТПО приблизительно у 95% случаев тиреоидита Хашимото и примерно у 85% — болезни Грейвса. Антитела также наблюдаются при идиопатическом гипотиреозе, узловой патологии щитовидной железы и раке щитовидной железы, а также у пациентов с системными аутоиммунными заболеваниями. Материнские анти‑ТПО проходят через плаценту и могут влиять на функцию щитовидной железы плода и новорождённого; следовательно, выявление антител во время беременности имеет значение для акушерской и неонатальной тактики.

Единица измеренияIU/mL
Референсный интервал
МинМакс
09
ПоказанияWorkup of suspected autoimmune thyroid disease, including Hashimoto thyroiditis, Graves disease, or postpartum thyroiditis., Evaluation of thyroid dysfunction when TSH, free T4, or T3 results are abnormal., Ongoing monitoring of autoimmune thyroid disease to gauge disease activity and response to therapy., Preconception or obstetric assessment when pregnancy loss, preeclampsia, preterm birth, or failed assisted reproduction raises concern for thyroid autoimmunity., Assessment of neonates born to mothers who are anti‑TPO positive or have postpartum thyroiditis., Baseline and follow‑up testing in patients receiving amiodarone, lithium, interferon alfa, or interleukin‑2., Evaluation of potential thyroid involvement in systemic autoimmune diseases (eg, rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, pernicious anemia, systemic vasculitis, type 1 diabetes mellitus)., Targeted screening of individuals at increased risk for autoimmune thyroiditis, such as pregnant patients with a family history.

Возможные причины отклонений

Повышенный уровень

  • amiodarone
  • interferon alfa
  • interleukin-2
  • lithium

Требования к образцу

ОбразецСыворотка
КонтейнерПробирка с золотой/тигровой крышкой (SST, гелевый разделитель)
Объём1 mL (min 0.3 mL)
Инструкции по хранениюКомнатная температура, Охлаждённый, Замороженный

Ссылки

Autoimmune Thyroiditis edited by W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlin, 1991.

Diseases of the Thyroid edited by Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, N. J., 2003.

Thyroid Disease in Clinical Practice, I. Ross McDougall, Chapman and Hall, London, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH and others. Subclinical thyroid disease: scientific review and guidelines for diagnosis and management. JAMA 2004; 291(2): 228-38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B and others. American Thyroid Association Guidelines for Detection of Thyroid Dysfunction. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Molecular Pathology of Endocrine Diseases, Jennifer L., Hunt Springer Science+Business Media, London, 2010 г.