Витамин В12 (кобаламин)
Код:12008|CPT:82607|LOINC:2132-9
| Включает | Витамин В12 |
|---|
Детали анализа
Метод исследования
- Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA)
Ожидаемое время выполнения
1 день
Особые указания
- Confirm whether the patient uses high-dose biotin; stop biotin supplements for at least 72 hours before collection.
- For infants younger than 1 year, withhold feeding for 30–40 minutes before the draw.
- Do not eat for 2–3 hours before specimen collection; water is allowed.
- Avoid physical exertion and emotional stress for 30 minutes before the blood draw.
- Do not smoke during the 30 minutes preceding collection.
Как использовать
Тест на витамин В12 (определение кобаламина) применяется для выявления дефицита витамина В12 и для обследования при макроцитозе (MCV >100 фл) и макроцитарной/мегалобластной анемии, включая пернициозную анемию. Он поддерживает оценку мальабсорбции и неврологических проявлений, соответствующих дефициту кобаламина, и часто назначается при расстройстве, связанном с употреблением алкоголя, а также в рамках дородового наблюдения или предгравидарной подготовки. Описанные повышения уровня витамина В12 в сыворотке могут сопровождать повреждение клеток печени или миелоидный лейкоз и требуют интерпретации с учетом клинического контекста. Поскольку многие иммуноанализы кобаламина используют биотин-стрептавидиновую систему, прием высоких доз биотина может искусственно повышать измеряемые концентрации. Прекращение приема биотина на указанный интервал до взятия пробы помогает снизить этот источник аналитической интерференции.
Ограничения
Дефицит витамина В12 ассоциирован с макроцитозом и мегалобластной анемией и может проявляться как пернициозная анемия. Неврологические жалобы и симптомы могут быть признаками дефицита кобаламина, а синдромы мальабсорбции — частые клинические ситуации, в которых показано обследование. Анализ также используется для оценки нутритивного статуса у лиц с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, и в рамках дородового наблюдения или предгравидарной подготовки. Повышение уровня витамина В12 в сыворотке возможно при состояниях без дефицита, особенно при повреждении клеток печени или миелоидном лейкозе. Аналитическая интерференция вследствие приема высоких доз биотина может приводить к ложно повышенным результатам в некоторых электрохемилюминесцентных иммуноанализах; прекращение приема биотина как минимум за 72 часа до взятия пробы снижает этот эффект.
| Единица измерения | pg/mL | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Референсный интервал |
| ||||
| Показания | Clinical or laboratory suspicion of vitamin B12 deficiency, including pernicious anemia, Evaluation of macrocytosis (MCV >100 fL), Workup of macrocytic or megaloblastic anemia, Assessment in suspected or known malabsorption, Neurologic symptoms potentially attributable to cobalamin deficiency, Nutritional assessment in individuals with alcohol use disorder, Screening or evaluation in prenatal or preconception settings |
Возможные причины отклонений
Повышенный уровень
- biotin (high dose)
Требования к образцу
| Образец | Сыворотка |
|---|---|
| Контейнер | Пробирка с золотой/тигровой крышкой (SST, гелевый разделитель) |
| Объём | 1 mL (min 0.7 mL) |
| Инструкции по хранению | Комнатная температура, Охлаждённый, Замороженный |
Ссылки
A. Sh. Byshevsky, O. A. Tersenov. Biochemistry for the Physician. Yekaterinburg, 1994.
A. Sh. Zaichik, L. P. Churilov. Fundamentals of Pathochemistry. St. Petersburg, 2001.
Shelke N, Keith L. Folic Acid Supplementation for Women of Childbearing Age versus Supplementation for the General Population: A Review of the Known Advantages and Risks. Int J Family Med. 2011.