Назад

Эритропоэтин (ЭПО)

Код:12017|CPT:82668|LOINC:15061-5

Синонимы
Эпостимэпоэтинрекормонрегулятор эритропоэзаEPOEpoetinEpostimErythropoetinErythropoiesis regulatorErythropoietinRecormon
ВключаетЭритропоэтин

Детали анализа

Метод исследования

  • Иммунохемилюминометрический анализ (ICMA)
  • Ферментный иммуноанализ (EIA)

Ожидаемое время выполнения

1–2 дня

Особые указания

  • For children 1–5 years old, withhold food for 2–3 hours before blood draw.
  • Adults should fast for 8 hours prior to collection; water is permitted.
  • Avoid strenuous activity and minimize emotional stress for at least 30 minutes before collection.
  • Do not smoke or use tobacco within 30 minutes before the sample is taken.

Как использовать

Тест на эритропоэтин (ЭПО), также известный как уровень гормона эритропоэтина (эпоэтин), поддерживает диагностическую оценку анемии и эритроцитоза путем сопоставления циркулирующего ЭПО со степенью анемии или полицитемии. Он помогает различать анемию вследствие угнетения костномозгового кроветворения и анемию, обусловленную недостаточной эндогенной продукцией ЭПО, и используется для оценки секреторной способности почек к выработке ЭПО при хронической болезни почек. У пациентов с полицитемией тест способствует выявлению вторичных причин, обусловленных неадекватно повышенным ЭПО. Результаты также могут использоваться для прогнозирования и отслеживания клинического ответа на лечение анемии рекомбинантным эритропоэтином.

Ограничения

Эритропоэтин высвобождается в ответ на тканевую гипоксию и стимулирует костный мозг к усилению эритропоэза. Адекватное образование эритроцитов требует функционально сохранного костного мозга, достаточных запасов железа, витамина B12 и фолатов, соответствующих уровней эритропоэтина и чувствительности костного мозга к гормону. Активность циркулирующего эритропоэтина транзиторна и снижается по мере улучшения доставки кислорода; сниженный почечный синтез или нарушенная реакция костного мозга могут проявляться анемией. Напротив, избыточная продукция эритропоэтина, включая продукцию почечными или другими опухолями, может приводить к вторичной полицитемии с увеличением объема циркулирующей крови и повышением ее вязкости. Эритропоэтин демонстрирует суточные колебания, а его концентрации могут быть выше в условиях высокогорья.

Единица измеренияmIU/mL
Референсный интервал—
ПоказанияAnemia of unclear cause after excluding iron deficiency, vitamin B12 and folate deficiency, hemolysis, and blood loss, Anemia with reduced red blood cell count, hemoglobin, and hematocrit accompanied by a normal or low reticulocyte count, Differentiation of anemia from bone marrow suppression versus anemia from inadequate endogenous erythropoietin, Determination of erythropoietin production in chronic kidney disease, Workup of polycythemia/erythrocytosis for secondary etiologies related to excess erythropoietin

Возможные причины отклонений

Повышенный уровень

  • anabolic steroids
  • erythropoietin therapy
  • high altitude
  • pregnancy

Пониженный уровень

  • acquired immunodeficiency syndrome
  • blood transfusion
  • cancer
  • enalapril
  • increased plasma viscosity
  • premature neonates
  • rheumatoid arthritis
  • sickle cell disease
  • ulcerative colitis

Требования к образцу

ОбразецСыворотка
КонтейнерПробирка с золотой/тигровой крышкой (SST, гелевый разделитель)
Объём0.5 mL (min 0.3 mL)
Инструкции по хранениюКомнатная температура, Охлаждённый, Замороженный

Ссылки

Erythropoietin Reaches the Pharmacy. Lancet. 1989 Nov 25; 2(8674):1252-1254 (editorial). PubMed 2573763

Eschbach JW, Adamson JW. Guidelines for recombinant human erythropoietin therapy. Am J Kidney Dis. 1989 Aug; 14(2 Suppl 1):2-8. PubMed 2667349

Groopman JE, Molina JM, Scadden DT. Hematopoietic growth factors. Biology and clinical applications. N Engl J Med. 1989 Nov 23; 321(21):1449-1459. PubMed 2682244

Hubbard JD, Wheeler DJ. Erythropoietin measurement by EIA. Lab Med. 1989; 20:849-854.

Johnson GR. Erythropoietin. Br Med Bull. 1989; 45(2):506-514. PubMed 2688815

Jones EH. Recombinant human erythropoietin. Am J Hosp Pharm. 1989 Nov; 46(11 Suppl 2):S20-S23. PubMed 2690606

Paganini EP, Latham D, Abdulhadi M. Practical considerations of recombinant human erythropoietin therapy. Am J Kidney Dis. 1989 Aug; 14(2 Suppl 1):19-25. PubMed 2667348

Spivak JL. Erythropoietin. Blood Rev. 1989 Jun; 3(2):130-135. PubMed 2673445

Zanjani ED, Ascensão JL. Erythropoietin. Transfusion. 1989 Jan; 29(1):46-57. PubMed 2643210