Вирус Эпштейна–Барр (ВЭБ), ДНК-зонд

Исследование «Вирус Эпштейна–Барр (ВЭБ), ДНК-зонд» выявляет ДНК ВЭБ в клиническом материале методом ПЦР в реальном времени и локализует нуклеиновые кислоты, кодируемые ВЭБ, в срезах тканей методом гибридизации in situ в дополнение к гистопатологии. Эти взаимодополняющие подходы применяются для установления факта инфицирования ВЭБ и оценки ВЭБ-ассоциированной патологии. Клинические задачи включают диагностику инфекционного мононуклеоза, помощь в дифференциации ВЭБ от других герпесвирусных инфекций и от экссудативного тонзиллофарингита иной этиологии, а также выявление реактивации ВЭБ у иммунокомпрометированных лиц и реципиентов трансплантатов. В клинической практике используются синонимы: исследование ДНК ВЭБ и гибридизация ВЭБ in situ.

Вирус Эпштейна–Барр — повсеместно распространённый герпесвирус человека, реплицирующийся преимущественно в В-лимфоцитах; он также может инфицировать Т-лимфоциты и эпителиальные клетки. Передача, как правило, осуществляется через респираторные выделения. Первичная инфекция часто возникает в детском возрасте и протекает бессимптомно или легко, тогда как у подростков и взрослых чаще проявляется инфекционным мононуклеозом, характеризующимся лихорадкой, лимфаденопатией, тонзиллофарингитом и гепатоспленомегалией. Описанные осложнения включают гепатит, пневмонию, гемолитическую анемию, тромбоцитопению, апластическую анемию, разрыв селезёнки, миокардит и неврологические заболевания, такие как синдром Гийена–Барре, энцефалит и менингит. В редких случаях хроническая активная ВЭБ-инфекция персистирует более шести месяцев с поражением органов и высокими титрами антител к ВЭБ. После первичного инфицирования ВЭБ устанавливает пожизненную латентность в В-клетках памяти и может реактивироваться при иммунодефиците или ятрогенной иммуносупрессии, способствуя развитию лимфопролиферативных заболеваний и назофарингеальной карциномы. Методы выявления нуклеиновых кислот включают гибридизацию in situ для визуализации кодируемых ВЭБ последовательностей в тканях или ПЦР для амплификации геномных мишеней ВЭБ из клинических образцов. Невыявление целевой ДНК может отражать неправильный забор, обращение с материалом или фиксатор, либо количество копий мишени ниже аналитической чувствительности метода.