Homiladorlikning II trimestrida trisomiyalar uchun prenatal skrinning (PRISCA, uchlik test)
Kod:9048
Tahlil ma'lumotlari
Tadqiqot usuli
—
Kutilayotgan natija topshirish vaqti
1 kun
Maxsus tayyorlik
- Avoid fatty foods for 24 hours before the blood draw.
- Rest and avoid physical or emotional stress for 30 minutes before specimen collection.
- Do not smoke during the 30 minutes preceding phlebotomy.
Qanday foydalanish
Prenatal II trimestr skriningi (uchlik test; PRISCA) ona qoni zardobini baholab, homila 21-trisomiya, 18-trisomiya va ochiq nerv naychasi nuqsonlari ehtimolini hisoblaydi. Ushbu skrining natijasi xavfni tabaqalashtirish va genetik konsultatsiyani qo‘llab-quvvatlaydi hamda qo‘shimcha ultratovush baholashi yoki diagnostik tekshiruv zarurligini aniqlashga yordam beradi.
Cheklovlar
Ushbu II trimestr onalik zardobi skriningi — odatda uchlik test yoki PRISCA deb ataladi — xavf modellashtirishni klinik ma’lumotlar bilan birlashtirib, 21-trisomiya, 18-trisomiya va ochiq nerv naychasi nuqsonlari ehtimolini baholaydi. Bu skrining vositasi bo‘lib, diagnostik analiz emas; natijalar xavfni miqdoriylashtiradi va ultratovush topilmalari hamda klinik anamnez bilan birgalikda talqin qilinadi. Inson xorial gonadotropini (hCG) trofoblastik to‘qima tomonidan ishlab chiqariladi, gestatsiyaning taxminan 10–11 haftalarida cho‘qqiga yetadi va so‘ng pasayadi. Alfa-fetoprotein (AFP) homilaning sariq xaltachasi, jigar va oshqozon-ichak epiteliysidan kelib chiqadi; ona zardobida AFP taxminan 10-haftadan oshib boradi va 30–32 haftalarda eng yuqori konsentratsiyaga yetadi. Konjugatsiyalanmagan estriol (uE3) feto-platsentar funksiyani aks ettiradi; past uE3 β-hCG va AFPning yuqoriligi bilan birga homila o‘sishining cheklanishi va uchinchi trimestrdagi asoratlar, jumladan platsentadan erta ajralish va preeklampsiya xavfining oshishi bilan bog‘liq. Gestatsion yoshning aniq aniqlanishi va to‘liq onalik ma’lumotlari (masalan, yosh, vazn, homilalar soni, irq/etnik mansublik, chekish holati va qandli diabet) muhim, chunki marker medianalari va hisoblangan xavflar ushbu o‘zgaruvchilarga bog‘liq holda farqlanadi. β-hCG ko‘tarilganda platsentar disfunksiya yoki tahdidli abort sharoitida yuqori xavfning yolg‘on ijobiy baholari kuzatilishi mumkin. Nerv naychasi nuqsonlarini oldini olish uchun Jahon sog‘liqni saqlash tashkiloti homiladorlikni rejalashtirayotgan ayollarga 400 mcg/kun foliy kislotasi qo‘shimchasini homiladorlik yuzaga kelishidan 2–3 oy oldin boshlash va birinchi trimestr davomida davom ettirishni tavsiya etadi.
| Referens oraliq | — |
|---|---|
| Ko'rsatmalar | Second-trimester prenatal screening in pregnant patients. |
Natija og'ishlarining mumkin sabablari
Oshgan daraja
- placental dysfunction
- threatened abortion
Namunangiz talablari
| Namunangiz | Zardob |
|---|---|
| Container | Qizil qopqoqli probirka, qo'shimchasiz (zardob) |
References
Чугунова Л. А., Пискулина А. А., Костюков К. В. Дефекты нервной трубки: современные представления об этиологии, дородовой профилактике и возможностях ранней диагностики. Consilium Medicum. 2023;25(8):491-496. DOI: 10.26442/20751753.2023.8.202350 © ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2023 г.
Вахарловский В. Г., Воронин Д. В., Соколов К. А., Глотов О. С., Баранов В. С. НИИ акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта, РАМН, Санкт-Петербург; ГУЗ «Диагностический центр (медико-генетический)», Санкт-Петербург. Применение фолиевой кислоты для профилактики дефектов заращения нервной трубки у плода. Актуальные проблемы здравоохранения.
Durkovic J., Andelic L., Mandic B., Lazar D. False Positive Values of Biomarkers of Prenatal Screening on Chromosomopathy as Indicators of a Risky Pregnancy. // Journal of Medical Biochemistry. – Volume 30, Issue 2, Pages 126–130.
Muller F., Aegerter P., et al. Software for Prenatal Down Syndrome Risk Calculation: A Comparative Study of Six Software Packages. // Clinical Chemistry – August 1999 vol. 45 no. 8 – 1278-1280.