Токсокары IgG

Toxocara IgG antitana testi (titr) inson toksokariozi tashxisini qo‘llab-quvvatlash uchun Toxocara canis ga yo‘naltirilgan immunoglobulin G ni o‘lchaydi. Anti-Toxocara IgG odatda ekspozitsiyadan 6–8 hafta o‘tib aniqlanadigan bo‘ladi, taxminan 2–3 oyda cho‘qqiga ko‘tariladi va uzoq muddat o‘lchanadigan darajada saqlanib qolishi mumkin; titrlar ko‘pincha kasallik yuklamasi va klinik og‘irlik bilan parallellik ko‘rsatadi. Ushbu serologik tahlil visseral larva migrans yoki okulyar toksokarioz gumon qilinganda, ayniqsa periferik eozinofiliya yoki mos organ zararlanishi bo‘lgan bemorlarda hamda tegishli ekspozitsiya xavflari mavjud shaxslarda (masalan, veterinarlarda, hayvon parvarishchilari, it murabbiylari va noma’lum kelib chiqishli isitma hamda eozinofiliya bilan bo‘lgan bolalarda) qo‘llanadi. Antigenik stimulyatsiya cheklanganligi sababli okulyar kasallik past yoki noaniq serologik javoblar berishi mumkin, va tizimli limfoproliferativ buzilishlar yoki immunyetishmovchiligi bo‘lgan shaxslarda noto‘g‘ri musbat natijalar kuzatilishi mumkin. Shu bois, Anti-Toxocara IgG (Toxocara antitanalari, IgG) testi infeksiyani tasdiqlash uchun klinik topilmalar va epidemiologik anamnez bilan birgalikda talqin qilinadi.

Toksokarioz itning yumaloq chuvalchangi Toxocara canis bilan odamning zararlanishi natijasida yuzaga keladi. Kanidlar yakuniy xo‘jayin bo‘lib, tashqi muhitda yetiladigan tuxumlarni chiqaradi; odamlar ifloslangan tuproq, hayvon junlari yoki etarlicha qayta ishlanmagan oziq-ovqatlardan embrionlangan tuxumlarni yutish orqali zararlanishni oladi. Odam xo‘jayinda lichinkalar ingichka ichakning proksimal qismida ochilib, shilliq qavatni yorib o‘tadi va portal qon aylanishiga kiradi. Ko‘plab lichinkalar jigarda to‘xtab qoladi; boshqalari o‘pka qon aylanishidan o‘tib o‘pkalarga yetadi va keyinchalik butun tana bo‘ylab disseminatsiya qiladi. To‘qimalarda lichinkalar odamda rivojlanishini to‘liq yakunlamaydi va oxir-oqibat nobud bo‘lib, kapsulalanadi hamda granulomalar hosil qiladi. To‘qima shikastlanishi kichik tomirlarning mexanik shikastlanishi va gipersensitivlikni qo‘zg‘atuvchi ekskretor–sekretor antigenlarning ta’siri bilan izohlanadi. Kasallik og‘irligi parazit yuklamasi va xo‘jayinning allergik javobiga bog‘liq. Jigar va o‘pka tez-tez nishondir, biroq markaziy asab tizimi (shu jumladan ko‘zlar), buyraklar va skelet mushaklari ham jalb qilinishi mumkin. Klinik jihatdan toksokarioz asemptomatik holatdan to isitma, holsizlik, limfadenopatiya, to‘shma, gastrointestinal simptomlar, o‘ng yuqori kvadrant sohasida og‘riq, hepato-splenomegaliya va nafas tizimi belgilariga ega yaqqol visseral larva migransgacha bo‘lishi mumkin. Okulyar toksokarioz odatda bir ko‘zni zararlaydi va ko‘rish o‘tkirligining pasayishi, retinal granuloma, uveit, endoftalmit, optik nevrit, keratit yoki shishasimon tanada ko‘chib yuruvchi lichinkalarni vizualizatsiya qilish bilan namoyon bo‘lishi mumkin. Periferik qondagi eozinofiliya xos laborator belgidir, va immunokomprometlangan bemorlarda lichinka yuklamasi yuqori bo‘lganda og‘ir asoratlar yuzaga kelishi mumkin. Odamlar paratenik xo‘jayindir; shuning uchun, boshqa gelmintozozlarga nisbatan tashxisni qiyinlashtiruvchi tarzda najas yoki duodenum namunalarida kattalar qurtlari va tuxumlari aniqlanmaydi. Toksokarioz odamdan odamga yuqmaydi. Tashxis mos keluvchi klinik topilmalar, eozinofiliya, epidemiologik ekspozitsiya va Anti-Toxocara IgG ning serologik dalillarini birlashtiradi. Tizimli limfoproliferativ buzilishlar yoki immunyetishmovchiligi bo‘lgan shaxslarda noto‘g‘ri musbat serologiya kuzatilishi mumkin, okulyar kasallikda esa antigen ta’sirining cheklanganligi sababli antitana darajalari past yoki noaniq bo‘lishi mumkin. Profilaktika tuproq yoki hayvonlar bilan kontaktdan so‘ng qo‘l gigiyenasiga rioya qilish, etarlicha qayta ishlanmagan oziq-ovqatlardan saqlanish va itlarning muntazam veterinariya ko‘rigi hamda degelmintizatsiyasini ta’kidlaydi.