Gepatit D virusi (HDV) RNK, PZR
Kod:18051
| Kabi | HDV RNK |
|---|
Tahlil ma'lumotlari
Tadqiqot usuli
- Real vaqt polimeraza zanjir reaktsiyasi (RT-PCR)
Kutilayotgan natija topshirish vaqti
1–2 kun
Maxsus tayyorlik
- Do not smoke for at least 30 minutes before the blood draw.
Qanday foydalanish
Gepatit D virusi (HDV) RNK, PZR testi HBsAg musbat bemorlarda faol HDV infeksiyasini (delta gepatiti) hujjatlashtirish hamda HDV serologiyasi reaktiv bo‘lganda davom etayotgan viremiya bilan o‘tmishdagi infeksiyani ajratish uchun qo‘llanadi. Test HDV koinfeksiya va superinfeksiyani tasniflashni qo‘llab‑quvvatlaydi, gepatit B bilan og‘rigan shaxslarda og‘ir yoki fulminant gepatitni baholashga axborot beradi, HBV tashuvchilarida surunkali jigar kasalligi progressiyasini baholashga yordam beradi va antivirus davolash vaqtida hamda undan so‘ng virusologik javobni monitoring qilish uchun ishlatiladi. Keng qo‘llanadigan sinonimlar: HDV PZR va HDV RNK.
Cheklovlar
Gepatit D virusi dumaloq, bir zanjirli RNK virusi bo‘lib, replikatsiya nuqsonli (defektiv) va o‘z qobig‘ini shakllantirish uchun gepatit B virusi (HBV) dan HBsAgni talab etadi; HBV bo‘lmasa, HDV o‘z replikatsiya siklini yakunlay olmaydi. Uchta asosiy genotip geografik klasterlashuv namoyon etadi va klinik og‘irligi bilan farqlanadi: 1‑genotip butun dunyoda uchraydi, 2‑genotip Sharqiy Osiyoda ustun, 3‑genotip asosan Janubiy Amerikadan xabar qilingan. Yuqish asosan parenteral yo‘l bilan sodir bo‘ladi, jinsiy va vertikal yo‘llar kamroq uchraydi. Yuqori xavf guruhlari qatoriga inyektsiya yo‘li bilan giyohvand moddalarni qabul qiluvchilar, transplantatsiya oluvchilar, gemodializdagi bemorlar va qayta‑qayta qon komponentlari transfuziyasini oluvchilar kiradi. Infeksiya HBV bilan koinfeksiya ko‘rinishida yoki mavjud HBsAg tashuvchisida superinfeksiya tarzida yuz beradi. Koinfeksiya odatda 3–7 haftalik inkubatsiya davriga ega, ko‘pincha aminotransferazalarning bifazik cho‘qqilari bilan kechuvchi o‘tkir kasallikni keltirib chiqaradi (dastlab HBV, so‘ng HDV), va holatlarning aksariyatida barham topadi. Surunkali HBV fonida superinfeksiya kamdan‑kam hollarda spontan ravishda tozalanadi (taxminan 5%–10%) va ko‘proq surunkali gepatit va sirrozga o‘tadi, jigar yetishmovchiligi xavfi yuqoriroq; gepatosellyulyar karsinoma bilan bevosita sababiy bog‘liqlik isbotlanmagan. Koinfeksiya va superinfeksiyani farqlash klinik kechish va HBV serologiyasiga tayanadi: anti‑HBc IgM koinfeksiyani qo‘llab‑quvvatlaydi, anti‑HBc IgG namunasi esa superinfeksiyani foydasiga bo‘ladi. Transplantatsiya sharoitida HBV yo‘q yoki bostirilgan bo‘lsa, faqat gepatositlarda saqlanib qolgan infeksiya davom etishi mumkin, bu esa viremiya aniqlanmasligiga olib keladi. HDV RNK bo‘yicha nuklein kislota testi analitik sezgir va spetsifik bo‘lib, infeksiyadan keyingi bir necha kun ichida viremiyani aniqlashi, HDV antitanalari paydo bo‘lishidan bir necha hafta oldin ro‘y berishi mumkin. Shunga muvofiq, HDV RNK testlash erta tashxis qo‘yishda va vaqt o‘tishi bilan virusologik faollikni kuzatishda foydalidir.
| O'lchov birligi | qualitative |
|---|---|
| Referens oraliq | — |
| Ko'rsatmalar | HBsAg‑positive individuals in whom HDV coinfection or superinfection is suspected, Patients with hepatitis B who present with acute severe hepatitis or fulminant hepatic failure, Chronic HBV infection with new or unexplained hepatic decompensation, advancing fibrosis, or cirrhosis, Testing of close contacts of persons with confirmed HDV infection, Monitoring antiviral therapy in patients treated for HDV infection, Workup of suspected combined viral hepatitis (HBV with HDV, with or without HCV) |
Namunangiz talablari
| Namunangiz | To'liq qon |
|---|---|
| Container | Lavanda qopqoqli probirka (K3 EDTA) |
| Hajm | 1 mL (min 0.5 mL) |
| Saqlash tayyorlik | Sovutilgan, Muzlatilgan |
References
European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines on hepatitis delta virus. J Hepatol. 2023 Aug;79(2):433-460. Epub 2023 Jun 24. PubMed 37364791
Terrault NA, Lok ASF, McMahon BJ, et al. Update on prevention, diagnosis, and treatment of chronic hepatitis B: AASLD 2018 hepatitis B guidance. Hepatology. 2018 Apr;67(4):1560-1599. PubMed 29405329
Возианова Ж. И. Инфекционные и паразитарные болезни: В 3х т. – К.: Здоровье, 2000. – Т.1.: 650-654.
Кишкун А. А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике. – М.: ООО МИА, 2006. – 325-327 с.
Harrison's Principles of Internal Medicine. 16th ed. New York: McGraw-Hill; 2005:1822-1855.
Mushahwar IK. Viral hepatitis: molecular biology, diagnosis, epidemiology, and control. Gulf Professional Publishing; 2004:264.
Thomas HC, Lemon SM, Zuckerman AJ. Viral Hepatitis. Blackwell Publishing Ltd; 2005:50-65;571-599.