Oziq-ovqat allergenlari aralashmasi fx20 (ImmunoCAP), IgE: bug‘doy, javdar, arpa, guruch

ImmunoCAP oziq-ovqat allergenlari aralashmasi fx20 (bug‘doy, javdar, arpa, guruch) don aralashmasiga nisbatan allergenga xos IgE ni o‘lchaydi va bolalar hamda kattalarda, shu jumladan 3 yoshdan kichiklarda, IgE vositachiligidagi oziq-ovqat sensibilizatsiyasini baholashga xizmat qiladi. Natijalar atopik kasallikning kuchayishlarini — dermatit, urtikariya, angioedema, gastrointestinal reaksiyalar, anafilaksiya, rinit yoki astma — ushbu donlar guruhiga bog‘lashga va bug‘doy, javdar, arpa yoki guruch uchun alohida spesifik IgE testlarini buyurish zaruratini belgilashga yordam beradi.

Allergen — allergik javobni qo‘zg‘atadigan modda. Atopik kasallikda muayyan allergenlarga ta’sir qilish IgE ishlab chiqarilishini kuchaytiradi va I tip (darhol, IgE vositachiligidagi) gipersensitivlikni qo‘zg‘atishi mumkin. Qon zardobida allergenga xos IgE ni aniqlash ushbu allergenga nisbatan sensibilizatsiyani tasdiqlaydi va ehtimoliy qo‘zg‘atuvchini aniqlashga yordam beradi, boshqaruv hamda profilaktika strategiyalarini belgilashga xizmat qiladi. Oziq-ovqat allergiyasi immun vositachiligidagi mexanizmlarni aks ettiradi va uni oziq-ovqat intoleransiyasidan farqlash lozim; intoleransiya ovqat tarkibi, tayyorlanishi, gastrointestinal buzilishlar yoki metabolik nuqsonlar kabi immun bo‘lmagan sabablarga bog‘liq. Don ekinlari ham haqiqiy oziq-ovqat allergiyasini, ham IgE bilan bog‘liq bo‘lmagan intoleransiyani (glyuten enteropatiyasi/seliak kasalligi) keltirib chiqarishi mumkin. Allergen oqsillar erituvchanligi va issiqlik hamda hazmga barqarorligi bo‘yicha farqlanadi; qayta ishlash allergenlikni kamaytirishi yoki ayrim hollarda kuchaytirishi mumkin. Oziq-ovqat allergiyasining aksariyati erta bolalikda, ayniqsa 3 yoshgacha kuzatiladi. Reaksiyalarning taxminan 90% sut, tuxum, baliq va qisqichbaqasimonlar, soya, bug‘doy, yer yong‘og‘i va daraxt yong‘oqlari bilan bog‘liq. Don oqsillari orasida bug‘doy va javdardagi glyuten (gliadinni ham o‘z ichiga oladi), arpadagi hordein, sulidagi avenin, makkajo‘xoridagi zein va guruchdagi Ory s 1 yaxshi tavsiflangan allergenlardir. Arpada ham glyuten mavjud; arpa uni bo‘tqalarda, pishirish aralashmalarida, don batonchalarida va pechene tayyorlashda ishlatiladi, arpa malti pivo va ayrim pishiriqlarda uchraydi. Yaqin turdosh donlar (masalan, bug‘doy, javdar, arpa, suli) o‘rtasida o‘zaro reaktivlik kuzatiladi. Javdar tez-tez sensibilizator hisoblanadi; tavsiflangan javdar allergenlariga Secc1 (tripsin/amilaza ingibitori), Secc12 (profilin), Secc20 (sekalin) va gliadin kiradi; bug‘doy, arpa, suli va guruch bilan o‘zaro reaktivlik qayd etilgan. Javdarga allergiyasi bo‘lgan bemorlarda yong‘oqlar, ko‘knori, kunjut, soya yoki kivi bilan qo‘shma sensibilizatsiya kam uchramaydi. Ushbu donlarga bog‘liq klinik ko‘rinishlar gastrointestinal traktni (xeylit, gastrit, kolit, gastroenterit, irritabelli ichak sindromi), terini (atopik dermatit, urtikariya, angioedema) va kamroq hollarda nafas yo‘llarini (allergik rinit, bronxial astma) qamrab oladi. Bug‘doy kuchli allergen hisoblanadi; bug‘doy yormasi yoki semolinaga intoleransiya takroriy ta’sirlardan so‘ng ham bolalarda, ham kattalarda namoyon bo‘lishi mumkin. Chaqaloqlarda reaksiyalar qo‘shimcha ovqat kiritilishida paydo bo‘lishi mumkin. Hissa qo‘shuvchi omillarga ovqatlantirish amaliyoti, kraxmal miqdori, genetik moyillik, immun holat, hamroh kasallik va ferment yetishmovchiligi kiradi. Bug‘doy keng tarqalgan (un, kraxmal, kepak, pishiriqlar, makaron mahsulotlari, qandolat mahsulotlari, pivo) bo‘lib, uning allergenligi asosan don oqsillari (glyuten oqsillari, albuminlar, globulinlar) bilan bog‘liq. Bug‘doy glyuteniga immun javoblar selyak kasalligining asosida ham yotishi mumkin. Guruchda glyuten yo‘q va u glyutendan qochadigan shaxslarda keng qo‘llanadi; biroq unda haqiqiy IgE vositachiligidagi allergiyani qo‘zg‘ata oladigan 10 dan ortiq oqsillar mavjud, ba’zan juda kichik miqdorlarga ham reaksiyalar kuzatiladi. Kattalar va bolalarda ifodali reaksiyalar qayd etilgan; chaqaloqlarning 5% gacha qismi guruch bo‘tqasini ko‘tarmasligi mumkin, emizikli ona iste’mol qilganda ta’sirlanish ona suti orqali yuz berishi mumkin. Ushbu tahlil ImmunoCAP qattiq fazali immunoflyuorestsent usuli yordamida bug‘doy, javdar, arpa va guruchga nisbatan spesifik IgE ni miqdoriy baholaydi; u in vitro allergiya testlari uchun Jahon sog‘liqni saqlash tashkiloti va Jahon Allergiya Tashkiloti tomonidan "oltin standart" sifatida tan olingan, yuqori analitik sezgirlik va spetsifiklikka ega.