HOMA-IR indeksi (insulinrezistentlikni baholash)

HOMA-IR (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) och qoringa insulin va och qoringa glyukoza ko‘rsatkichlari asosida insulinrezistentlikni baholaydi. Ushbu insulinrezistentlik indeksi insulin ta’sirining buzilganligini erta baholashni qo‘llab-quvvatlaydi va kardiometabolik xavfni tabaqalashtirishga yordam beradi; bunda 2-toifa qandli diabet, ateroskleroz va yurak-qon tomir kasalligi ehtimoli ham inobatga olinadi. Test metabolik sindrom, polikistoz tuxumdonlar sindromi, surunkali buyrak kasalligi, surunkali gepatit B yoki C hamda alkogolsiz yog‘li jigar kasalligini keng qamrovli baholashda ham qo‘llanadi.

Insulinrezistentlik insulin‑ga qaram to‘qimalarning insulin ta’siriga javobchanligi pasayganini aks ettiradi; natijada glyukozaning hujayralarga qabul qilinishi buziladi va glyukoza almashinuvi o‘zgaradi. Bu holat yallig‘lanish va irsiy moyillik fonida o‘zaro ta’sirlanuvchi metabolik va gemodinamik buzilishlar oqibatida shakllanadi va 2-toifa qandli diabet, yurak-qon tomir kasalligi, dismetabolizm hamda metabolik sindrom xavfining oshishi bilan bog‘liq. Insulin oshqozonosti bezining beta-hujayralari tomonidan proinsulindan hosil bo‘ladigan peptid gormonidir. U glyukozaning skelet mushagi va yog‘ to‘qimasiga tashilishini osonlashtiradi, jigarda glikoliz hamda glikogen va yog‘ kislotalari sintezini rag‘batlantiradi, lipoliz va ketogenezni bostiradi va hujayra yo‘llarida energiyani saqlash hamda foydalanishni qo‘llab-quvvatlaydi. To‘qimalar insulinrezistent bo‘lganda, qon aylanishidagi insulin konsentratsiyasi oshadi va och qoringa glyukoza ko‘tarilishga moyil bo‘ladi. Bu holat 2-toifa qandli diabet, ateroskleroz (koronar kasallikni ham o‘z ichiga oladi), arterial gipertenziya, ishemik yurak kasalligi va ishemik insult bilan bog‘liq. HOMA-IR quyidagicha hisoblanadi: och qoringa insulin (µU/mL) × och qoringa glyukoza (mmol/L) ÷ 22.5. Indeks och qoringa glyukoza yoki och qoringa insulin ko‘tarilganda ortadi va insulinrezistentlikning kuchayganini, mos ravishda 2-toifa qandli diabet va yurak-qon tomir kasalligi xavfining yuqoriligini ko‘rsatadi. Aholi darajasida insulinrezistentlik uchun HOMA-IR bo‘yicha chegara qiymatlar odatda uning kumulyativ taqsimotining 70th–75th percentilida belgilanadi. Indeks metabolik sindromning yordamchi belgisi sifatida xizmat qiladi va och qoringa glyukoza 7 mmol/L dan past bo‘lganda ham ma’lumotlidir. U insulinrezistentlik gumon qilinganda polikistoz tuxumdonlar sindromi, gestatsion diabet, surunkali buyrak kasalligi, surunkali gepatit B yoki C va alkogolsiz yog‘li jigar kasalligida, shuningdek bir qator infeksion, onkologik va autoimmun holatlarda hamda ayrim dori vositalari (glukokortikoidlar, og‘iz orqali kontratseptivlar va boshqalar) bilan davolash paytida qo‘llanilishi mumkin.