Qaytarish

Adrenokortikotrop gormon (AKTG)

Kod:9034

Sinonimlar
Кортикотропин.ACTHAdrenocorticotropic hormoneCorticotropin
KabiAdrenokortikotrop gormon (AKTG)

Tahlil ma'lumotlari

Tadqiqot usuli

  • Kimyoluminessent immunoanaliz (CLIA)

Kutilayotgan natija topshirish vaqti

1 kun

Maxsus tayyorlik

  • Avoid alcohol during the 24 hours before specimen collection.
  • Infants (<1 year): withhold feeds for 30–40 minutes before the draw.
  • Children 1–5 years: fast for 2–3 hours prior to collection.
  • Fast for 12 hours before collection; water is allowed.
  • Hold medications for 24 hours before collection only if approved by the clinician.
  • Avoid strenuous exercise and significant emotional stress for 24 hours before collection.
  • Do not smoke for 3 hours before the blood draw.

Qanday foydalanish

Adrenokortikotrop gormon (AKTG), shuningdek kortikotropin deb ataladi, buyrak usti bezi po‘stlog‘i disfunksiyasi va umuman HPA o‘qining funksional butunligini baholash uchun qon zardobidagi kortizol bilan birga buyuriladi. Test Kushing kasalligini (gipofizdan AKTG ortiqligi) AKTG‑ga bog‘liq bo‘lmagan Kushing sindromidan va ektopik AKTG ishlab chiqarilishidan farqlashga yordam beradi hamda ikkilamchi va uchlamchi buyrak usti yetishmovchiligini baholashda qo‘llanadi. AKTG o‘lchovi, shuningdek, AKTG ajratadigan o‘smalarga qaratilgan jarrohlik yoki boshqa davolashdan keyingi javobni monitoring qilish va qaytalanishni kuzatish uchun qo‘llanadi.

Cheklovlar

Oldingi gipofiz bo‘lagidagi kortikotrof hujayralar gipotalamusdan kortikotropin chiqaruvchi gormon (CRH) ta’sirida AKTG sekretsiya qiladi. AKTG buyrak usti bezlarida kortizol biosintezini harakatga keltiradi, buyrak usti androgenlari ishlab chiqarilishini qo‘llab-quvvatlaydi va fiziologik konsentratsiyalarda aldosteronga bevosita minimal ta’sir ko‘rsatadi. Qonda aylanib yurgan AKTG sutkalik ritmga ega va stres, jismoniy mashq, uyqu hamda homiladorlikda ko‘tariladi. AKTG va kortizol naqshlari kortizol ortiqligining sababini aniqlashga yordam beradi. Buyrak usti bez neoplaziyasiga bog‘liq AKTG‑ga bog‘liq bo‘lmagan Kushing sindromida yuqori kortizol AKTG ni bostiradi. Gipofiz adenomasi chaqirgan Kushing kasalligida surunkali AKTG ortiqligi ikkala buyrak usti bezining giperplaziyasini keltirib chiqaradi va AKTG hamda kortizolning birga ko‘tarilishi, shuningdek siydikdagi erkin kortizol va 17‑ketosteroidlarning oshishi kuzatiladi. Gipofizdan tashqari o‘smalar tomonidan ektopik AKTG sekretsiyasi — ko‘pincha bronxial karsinoma va timoma, kamroq hollarda qalqonsimon bezning medullyar karsinomasi yoki tuxumdon, ko‘krak bezi, me’da yoki yo‘g‘on ichak neoplaziyalari — AKTG ning yuqori bo‘lishi, buyrak usti bezlarining giperplaziyasi va kortizol ortiqligiga olib keladi. CRH bilan stimulatsiya sinovi odatda gipofizga bog‘liq Kushing kasalligida AKTG ko‘tarilishini chaqiradi, ektopik AKTG ishlab chiqarilishida esa AKTG javobi minimal yoki yo‘q bo‘ladi. Birlamchi buyrak usti yetishmovchiligi (Addison kasalligi) buyrak usti bezlari destruksiyasi natijasida rivojlanadi; bunda glukokortikoidlar, mineralokortikoidlar va androgenlar past bo‘ladi, kompensator tarzda AKTG ko‘tariladi va uning normal ritmi izdan chiqadi. Gipofiz yoki gipotalamus kasalliklari tufayli yuzaga keladigan ikkilamchi yoki uchlamchi buyrak usti yetishmovchiligida AKTG pasayadi va natijada buyrak usti bezlarining ikkilamchi gipoplaziyasi yoki atrofiyasi rivojlanadi; CRH sinovi gipofiz sabablarini gipotalamus sabablaridan farqlashga yordam beradi. Nelson sindromi Kushing kasalligi sababli ikki tomonlama adrenalektomiyadan so‘ng AKTG keskin yuqori bo‘ladigan va ikkilamchi buyrak usti yetishmovchiligi kuzatiladigan gipofiz o‘smasini anglatadi. AKTG ni kortizol bilan birga o‘lchash gipotalamus–gipofiz–buyrak usti o‘qi buzilishlarini baholashning ajralmas qismidir.

O'lchov birligipg/mL
Referens oraliq
MinMaks
7.263.5
Ko'rsatmalarCollection as part of a corticotropin‑releasing hormone (CRH) stimulation study, Clinical or imaging concern for an ACTH‑producing neoplasm, Unexplained abnormal serum cortisol (hypercortisolism or hypocortisolism), Follow‑up after transsphenoidal resection of a corticotroph pituitary adenoma

Natija og'ishlarining mumkin sabablari

Oshgan daraja

  • menstrual cycle
  • pregnancy
  • stress

Namunangiz talablari

NamunangizTo'liq qon
ContainerLavanda qopqoqli probirka (K3 EDTA)
Hajm1 mL (min 0.5 mL)
Saqlash tayyorlikMuzda, Muzlatilgan

References

Chernecky C.C., Berger B.J. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures. 5th ed. Saunders Elsevier; 2008.

Wilson D.D. McGraw-Hill Manual of Laboratory & Diagnostic Tests. 1st ed. McGraw-Hill Professional; 2007.