Plazmadagi erkin metanefrin va erkin normetanefrin
Kod:9035
| Kabi | Erkin metanefrin Erkin normetanefrin |
|---|
Tahlil ma'lumotlari
Tadqiqot usuli
—
Kutilayotgan natija topshirish vaqti
1–2 kun
Maxsus tayyorlik
- Infants younger than 1 year: avoid feeding for 30–40 minutes before collection.
- Children 1–5 years: avoid food for 2–3 hours before collection.
- Exclude avocado, bananas, eggplant, pineapple, plums, tomatoes, and walnuts for 72 hours before the test.
- Fast for 12 hours before collection; plain, noncarbonated water is permitted.
- With clinician approval, discontinue sympathomimetic medications 14 days before testing.
- With clinician approval, avoid all medications for 24 hours prior to collection.
- Do not smoke during the 2 hours before specimen collection.
Qanday foydalanish
Qondagi erkin metanefrin va erkin normetanefrin feoxromotsitoma va katexolamin ajratuvchi bog‘liq neyroendokrin o‘smalarga shubha qilinganda baholashni qo‘llab-quvvatlaydi. Plazmadagi erkin metanefrinlarni o‘lchash biokimyoviy ortiqlikni tasdiqlashga yordam beradi va davolashdan keyingi javob yoki o‘smaning qaytalanishini kuzatishda ham qo‘llaniladi. Ushbu tahlil, ko‘pincha “plazmadagi erkin metanefrinlar” yoki “fraksiyalangan plazma metanefrinlari” deb ataladi, xarakterli klinik belgilari mavjud bo‘lganda buyuriladi va vaqt o‘tishi bilan davolash samaradorligini baholash uchun ishlatiladi.
Cheklovlar
Metanefrin va normetanefrin mos ravishda adrenalin va noradrenalindan hosil bo‘ladigan O-metillangan metabolitlardir. Katexolaminlar buyrak usti bezlarida sintezlanadi, jismoniy zo‘riqish yoki emotsional stressda ajraladi va neyrotransmissiya, energiya substratlarini safarbar qilish, bronxodilatatsiya hamda qorachiq kengayishini modulyatsiya qiladi. Noradrenalin vazokonstriksiyani va arterial bosimning oshishini rag‘batlantiradi, adrenalin esa yurak urish tezligini va umumiy metabolik faollikni oshiradi. Ta’sirini ko‘rsatgach, dopamin gomovanillin kislotasiga, noradrenalin normetanefrin va vanillilmandel kislotasiga, adrenalin esa metanefrin va vanillilmandel kislotasiga aylanadi; zamonaviy platformalar qon aylanishidagi erkin shakllarni kon’yugatsiyalangan shakllardan farqlaydi. Tez in vivo parchalanish bilan cheklanadigan to‘g‘ridan-to‘g‘ri katexolamin o‘lchovi bilan solishtirganda, plazmadagi erkin metanefrinlarni miqdoriy baholash katexolamin ishlab chiqarilishining barqarorroq biokimyoviy dalilini taqdim etadi. Sog‘lom holatda ham past konsentratsiyalar kuzatiladi va stress paytida yoki undan so‘ng oshishi mumkin. Feoxromotsitomalar va boshqa neyroendokrin o‘smalar katexolamin chiqishini keskin oshirishi mumkin, bu metanefrin va normetanefrinning ko‘tarilishiga va davomli yoki epizodik gipertenziyaga olib keladi. Bog‘liq namoyonlar orasida bosh og‘rig‘i, diaforez, ko‘ngil aynishi, xavotir va paresteziyalar kiradi. Feoxromotsitomalarning aksariyati buyrak usti bezlarida rivojlanadi va odatda benign bo‘ladi, biroq sekin o‘sadi. Davolanmasdan, katexolaminlarning progresiv ortiqligi gipertenziyaning og‘irlashishiga va maqsad a’zolar shikastlanishiga, jumladan buyrak va yurak zararlanishiga hissa qo‘shadi hamda miokard infarkti va insult xavfini oshiradi. Erta aniqlash jarrohlik yo‘li bilan olib tashlash va/yoki medikamentoz terapiya orqali katexolamin darajalarini pasaytirish, simptomlarni yengillashtirish va asoratlarni cheklash imkonini beradi. Diagnostik samaradorlikni oshirish uchun tekshiruv odatda ham erkin metanefrinni, ham erkin normetanefrinni o‘z ichiga oladi.
| Referens oraliq |
| ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ko'rsatmalar | Assessment for pheochromocytoma when clinical features suggest catecholamine excess, including sustained or paroxysmal hypertension, sinus tachycardia, flushing, and hyperhidrosis., Hypertension that remains uncontrolled despite appropriate multidrug therapy (resistant hypertension)., Follow-up of an incidentally discovered adrenal or other neuroendocrine mass on imaging (eg, ultrasound or MRI) or when there is a family history of such tumors in first-degree relatives. |
Namunangiz talablari
| Namunangiz | Zardob |
|---|---|
| Container | Oltin/yo'lbars qopqoqli probirka (SST, gel ajratgich) |