Qaytarish

Insulinga qarshi autoantitanachalar (IgG)

Kod:9067

Sinonimlar
АТ к инсулину.IAAInsulin antibodiesInsulin autoantibodies
KabiInsulinga qarshi autoantitanachalar (IgG)

Tahlil ma'lumotlari

Tadqiqot usuli

  • Ferment bilan bog'langan immunosorbent analiz (ELISA)

Kutilayotgan natija topshirish vaqti

1 kun

Maxsus tayyorlik

  • Avoid smoking for 30 minutes before the blood draw.
  • Review current use of biotin-containing supplements.
  • Stop biotin for at least 72 hours before specimen collection.

Qanday foydalanish

Insulinga qarshi autoantitanachalar (IgG) testi (IAA, insulin antitanachalari) ekzogen insulinni hech qachon qabul qilmagan bemorlarda autoimmun 1-tur qandli diabetni 2-tur diabetdan differensial diagnostika qilishga yordam berish uchun qo‘llanadi. Skrining yoki ilmiy tadqiqot sharoitida u boshqa orolcha autoantitanachalari bilan birga, ayniqsa bolalarda, kasallangan bemorlarning birinchi darajali qarindoshlarida 1-tur diabetning yaqin muddatli xavfini baholash uchun qo‘llanishi mumkin. Ushbu analiz insulindan davolanayotgan shaxslarda autoimmun kasallikni farqlash uchun qo‘llanmasligi lozim, chunki terapiya endogen autoimmunitetdan mustaqil ravishda ko‘pincha insulinga qarshi antitanachalarni induksiya qiladi.

Cheklovlar

Insulinga qarshi autoantitanachalar 1-tur qandli diabetda autoimmun beta-hujayra shikastlanishining yuqori spetsifik serologik markerlaridir. IAA odatda tashxis qo‘yish vaqtida yoki unga yaqin davrda bemorlarning taxminan yarmida uchraydi, kichik yoshdagi bolalarda ko‘proq kuzatiladi va bu yosh guruhida ko‘pincha eng erta aniqlanadigan hamda yuqori titrda topiladigan autoantitanacha bo‘ladi. Titrlar boshlang‘ich namoyon bo‘lishidan keyingi dastlabki oylar davomida pasayishi va vaqt o‘tishi bilan aniqlanmas bo‘lib qolishi mumkin. IAAning manfiy natijasi 1-tur diabetni istisno etmaydi. IAA boshqa orolcha autoantitanachalari, masalan, glutamat kislota dekarboksilazaga (GAD) va orolcha hujayra antigenlariga qarshi antitanachalar bilan birga o‘lchanganida diagnostik samaradorlik oshadi. Giperglikemiyasiz bolalarda IAA aniqlanishi mavjud kasallikdan ko‘ra immun faollikni bildiradi; qo‘shimcha orolcha autoantitanachalari bilan birga aniqlanganda, u qisqa muddatli progressiya xavfining yuqoriligi bilan bog‘liq. Ekzogen (rekombinant) insulinga avvalgi ta’sir odatda insulinga qarshi antitanachalarni induksiya qiladi va asosiy autoimmunitetdan qat’i nazar ijobiy natijaga olib keladi; shuning uchun, insulindan davolanayotgan bemorlarda IAA testini differensial diagnostika uchun qo‘llash maqsadga muvofiq emas. Autoimmun qalqonsimon bez kasalligi, birlamchi buyrak usti bezi yetishmovchiligi, keliakiya va pernitsioz anemiya 1-tur diabet bilan tez-tez birga kechadi va autoimmun diabet tasdiqlanganda maqsadli laborator baholashni talab qiladi.

Referens oraliq
MinMaks
00.9
Ko'rsatmalarAssessment of suspected autoimmune type 1 diabetes in a patient presenting with hyperglycemia, Risk stratification for type 1 diabetes in first-degree relatives, with emphasis on pediatric relatives

Natija og'ishlarining mumkin sabablari

Oshgan daraja

  • exogenous insulin therapy

Pasaygan daraja

  • biotin (high dose)
  • longer disease duration

Namunangiz talablari

NamunangizZardob
ContainerOltin/yo'lbars qopqoqli probirka (SST, gel ajratgich)
Hajm0.5 mL (min 0.4 mL)
Saqlash tayyorlikXona harorati, Sovutilgan, Muzlatilgan

References

Franke B, Galloway TS, Wilkin TJ. Developments in the prediction of type 1 diabetes mellitus, with special reference to insulin autoantibodies. Diabetes Metab Res Rev. 2005 Sep-Oct;21(5):395-415.

Bingley PJ. Clinical applications of diabetes antibody testing. J Clin Endocrinol Metab. 2010 Jan;95(1):25-33.

Kronenberg H et al. Williams Textbook of Endocrinology. 11th ed. Saunders Elsevier; 2008.

Felig P, Frohman LA. Endocrinology & Metabolism. 4th ed. McGraw-Hill; 2001.