Назад

Миоглобин

Код:13002|CPT:83874|LOINC:2639-3

Синонимы
Myoglobin
ВключаетМиоглобин, сыворотка

Детали анализа

Метод исследования

  • Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA)
  • Иммунотурбидиметрия

Ожидаемое время выполнения

1 день

Особые указания

  • If taking high‑dose biotin (vitamin B7/B8, vitamin H, coenzyme R), discontinue for at least 72 hours before the blood draw.
  • For infants younger than 1 year, withhold feeding for 30–40 minutes prior to collection.
  • Do not eat for 2–3 hours before collection; water is allowed.
  • Avoid vigorous exercise and minimize emotional stress for 30 minutes before collection.
  • Do not smoke during the 30 minutes preceding collection.

Как использовать

Определение миоглобина в сыворотке применяется для оценки острого и подострого мышечного повреждения, включая раннее выявление некроза миокарда и диагностическую оценку рабдомиолиза. Миоглобин обычно становится определяемым в течение нескольких часов после острого инфаркта миокарда и может коррелировать с размером инфаркта; однако из‑за ограниченной кардиоспецифичности результаты интерпретируются совместно с данными электрокардиографии и кардиальным тропонином. Повышенные концентрации наблюдаются также при травме, ишемии, злокачественной гипертермии, интенсивной физической нагрузке, воспалительных миопатиях и мышечных дистрофиях. Серийные измерения могут помогать в отслеживании динамики мышечного повреждения. Синонимы, используемые в клинической практике: миоглобинемия и сывороточный миоглобин.

Ограничения

Миоглобин содержится в скелетных мышцах и миокарде и функционирует как внутриклеточный резервуар кислорода. В норме циркулирующие уровни очень низкие; при некрозе миоцитов концентрация быстро повышается. При остром инфаркте миокарда миоглобин повышается в течение 1–2 часов и относительно быстро возвращается к исходному уровню. Маркер не специфичен для поражения миокарда и может быть повышен после внутримышечных инъекций, при поражении электрическим током высокого напряжения и при ряде заболеваний скелетных мышц. Миоглобин элиминируется почечной фильтрацией; выраженные повышения при массивном мышечном повреждении могут способствовать развитию острого повреждения почек.

Единица измеренияng/mL
Референсный интервал
МинМакс
070
ПоказанияEvaluation of suspected acute myocardial infarction as an early marker: concentrations rise within 1–3 hours and peak by 8–12 hours., Workup for suspected or confirmed rhabdomyolysis., Assessment of skeletal muscle injury related to trauma, surgical procedures, or crush syndrome., Chest pain evaluation to help distinguish myocardial infarction from noncardiac causes., Monitoring the response to treatment and the evolution of muscle injury over time.

Возможные причины отклонений

Повышенный уровень

  • high-voltage electrical injury
  • hemolysis
  • intramuscular injections
  • strenuous exercise

Требования к образцу

ОбразецСыворотка
КонтейнерПробирка с золотой/тигровой крышкой (SST, гелевый разделитель)
Объём1 mL (min 0.7 mL)
Инструкции по хранениюКомнатная температура, Охлаждённый, Замороженный

Ссылки

Andersen PT, Moller-Petersen J, Henneberg EW, Egeblad K. Hypermyoglobinemia after successful arterial embolectomy. Surgery. 1987 Jul;102(1):25-31. PubMed 3296265

Gibler WB, Gibler CD, Weinshenker E, et al. Myoglobin as an early indicator of acute myocardial infarction. Ann Emerg Med. 1987 Aug;16(8):851-856. PubMed 3619163

Kasik JW, Leuschen MP, Bolam DL, Nellson RM. Rhabdomyolysis and myoglobinemia in neonates. Pediatrics. 1985 Aug;76(2):255-258. PubMed 4022700

Seguin J, Saussine M, Ferriere M, et al. Comparison of myoglobin and creatine kinase MB levels in the evaluation of myocardial injury after cardiac operations. J Thorac Cardiovasc Surg. 1988 Feb;95(2):294-297. PubMed 3257537