Odam papillomavirusi (HPV) yuqori onkogen xavf turlari (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59), DNK genotiplash [real vaqtli PZR]

Real vaqtli PZR orqali DNK genotiplashi bajariladigan odam papillomavirusi (HPV) ning yuqori xavfli genotiplari bo‘yicha test uchta asosiy qo‘llanmani qo‘llab-quvvatlaydi: onkogen HPV infeksiyasini aniqlash, ma’lum bir genotip vaqt davomida saqlanib qolgan-qolmaganini aniqlash va bachadon bo‘yni epiteliysi anomaliyalari bo‘lgan bemorlarda xavfni stratifikatsiya qilish. Klinik amaliyotda yuqori xavfli HPV DNK sinovi va genotiplash sitologiya bilan birga boshqaruvni aniqlashtirishga xizmat qiladi, ayniqsa displaziyani baholashda yoki bachadon bo‘yni intraepitelial neoplaziyasi (CIN) bo‘yicha davolashdan keyingi kuzatuvda.

Odam papillomaviruslari teri va shilliq qavatlarni zararlovchi, keng tarqalgan epiteliyotropa viruslardir va onkogen potentsialga ega genotiplarni o‘z ichiga oladi. Yuqtirish ko‘pincha jinsiy aloqa orqali, yaqin kontakt orqali sodir bo‘ladi; infeksiyalangan onadan vertikal uzatish ham mumkin. Shaxslar bir vaqtning o‘zida bir nechta HPV genotiplarini tashuvchi bo‘lishi mumkin. HPV infeksiyasini orttirish va namoyon bo‘lishi bilan bog‘liq omillar: erta jinsiy hayot boshlanishi, bir nechta jinsiy sheriklar, immunosupressiya, og‘iz orqali kontratseptivlardan foydalanish, ovqatlanish yetishmovchiligi, birga kechuvchi jinsiy yo‘l bilan yuqadigan infeksiyalar, tamaki iste’moli va yirik shahar markazlarida yashash. Inkubatsiya davri taxminan 2 oy dan 2–10 yilgacha o‘zgaradi. Ko‘plab infeksiyalar subklinik kechadi va kolposkopik, sitologik hamda gistologik tekshiruvlarda normal topilmalar kuzatiladi. Infeksiyalarning taxminan 30% i 6–12 oy ichida o‘z-o‘zidan yo‘qoladi. Latent HPV infeksiyasini aniqlash nuklein kislotalarni ko‘paytirish sinovlariga tayanadi; real vaqtli PZR klinik belgilar bo‘lmaganda ham virus DNK sini aniqlashi mumkin. O‘tkir infeksiya papillomalar, oddiy so‘gal va anogenital kondilomalar kabi yaxshi sifatli epitelial ko‘payishlar bilan namoyon bo‘lishi mumkin. Bolalarda HPV laringeal papillomatozni keltirib chiqarishi mumkin. Trofoblast to‘qimasining infeksiyasi spontan abort bilan bog‘langan. HPV DNK sining xost genomiga integratsiyasi displaziya va neoplaziyani rag‘batlantiradi; bu o‘zgarishlar ko‘pincha bachadon bo‘yni transformatsiya zonasida paydo bo‘ladi. Yuqori xavfli genotiplarga 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 va 68 kiradi. Real vaqtli PZR HPV DNK sini aniqlaydi va genotipga xos genomik nishonlarni ko‘paytirish orqali alohida genotiplarni farqlaydi.