Fosfat (noorganik), siydik, 24 soat
Kod:7024|CPT:84105|LOINC:2778-9, 2779-7
| Kabi | Fosfat, siydik Fosfat, siydik, 24 soat |
|---|
Tahlil ma'lumotlari
Tadqiqot usuli
- Kolorimetrik usul
- Ammoniy molibdat bilan kolorimetriya
Kutilayotgan natija topshirish vaqti
1 kun
Maxsus tayyorlik
- Record the collection start and end dates/times and the total 24‑hour urine volume on the requisition.
- Collect all urine for a full 24 hours; if no preservative is used, acidify the specimen to pH <2.0 with 6N HCl per laboratory protocol.
- Avoid alcohol for 24 hours before starting the collection.
- If clinically acceptable, hold diuretics for 48 hours before the collection period.
Qanday foydalanish
Fosfat, siydik, 24 soat (siydik fosfati, PO4) kaltsiy/fosfor muvozanatini va fosfatning buyrak naychalarida qayta so‘rilishini baholash uchun qo‘llanadi. U gipofosfatemiya sabablarini farqlashga yordam beradi — birlamchi giperparatiroidizm, buyrak naychalari atsidozi, Fankoni sindromi yoki diuretiklarni qabul qilish bilan kuzatiladigan buyraklardan fosfat yo‘qotilishini kamaygan qabul qilish yoki qayta taqsimlanishdan ajratib ko‘rsatadi. Tahlil, shuningdek, buyrakdan chiqarilish buzilishi bilan bog‘liq giperfosfatemiyani — jumladan surunkali buyrak kasalligi va gipoparatiroidizmda — baholashga yordam beradi va nefrolitiazni diagnostik yondashuvga kiritilgan. Rixitda ushbu test vitamin D terapiyasini monitoring qilishni qo‘llab-quvvatlaydi; ortiqcha dozalash siydik fosfatining chiqarilishini oshiradi. Siydikda fosfatning past chiqarilishi gipoparatiroidizm, psevdogipoparatiroidizm, vitamin D intoksikatsiyasi hamda fosfat bog‘lovchi preparatlar yoki antasidlar bilan bog‘liq osteomalatsiyada kuzatilishi mumkin. “Noorganik fosfor” yoki “siydik fosfori” atamalari ushbu test nomi bilan o‘zaro almashtirib qo‘llanadi.
Cheklovlar
Fosfat hujayra energiya almashinuvida (ATP va kreatin fosfat), nuklein kislotalarda, membrana fosfolipidlari va suyakning gidroksiapatit mineralida muhim tarkibiy qismdir. Tizimli fosfat muvozanati asosan paratireoid gormon va vitamin D tomonidan muvofiqlashtiriladi; ular ichakdan so‘rilishni, skeletdan ajralishni va buyrak naychalarida qayta so‘rilishni boshqaradi. Siydikda fosfat chiqarilishi ratsion va sirkadiyal ritmga qarab o‘zgaradi, shuning uchun vaqtlangan 24 soatlik yig‘indi siydik tasodifiy namunaga nisbatan chiqarilishni ishonchliroq baholaydi. Uglevodi ko‘p iste’mol qilinishi fosfatni hujayralarga surishi va plazmadagi hamda siydikdagi konsentrasiyalarni pasaytirishi mumkin. Siydikda fosfatning ko‘payishi (fosfaturiya) proksimal naychalarda qayta so‘rilishning kamayganini bildiradi va ortiqcha paratireoid gormon yoki PTH bilan bog‘liq peptid, Fankoni sindromi, shuningdek kamroq hollarda uzoq davom etuvchi qandli diabet yoki surunkali alkogolizm tufayli yuzaga keladigan buyrakdan fosfat yo‘qotilishini qo‘llab-quvvatlaydi. Bolalik davrida davom etuvchi fosfaturiya rixitga hissa qo‘shishi mumkin. Aksincha, siydikda fosfat chiqarilishining pastligi buyrak klirensining buzilganini ko‘rsatadi va giperfosfatemiyaning buyrakka oid va buyrakdan tashqari sabablarini farqlashga yordam beradi; bu hol surunkali buyrak kasalligi, gipoparatiroidizm yoki geparin bilan davolashda kuzatiladi. Talqin bog‘liq analitlar — ayniqsa kaltsiy va magniy — hamda endokrin ta’sirlar, jumladan o‘sish gormoni va qalqonsimon bez gormonlari holati bilan birgalikda amalga oshirilishi lozim.
| O'lchov birligi | mg/24h | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Referens oraliq |
| ||||
| Ko'rsatmalar | Assessment of calcium–phosphate disorders in chronic kidney disease, rickets, and parathyroid disease, including primary hyperparathyroidism and hypoparathyroidism, Workup of suspected nephrolithiasis characterized by flank pain radiating to the groin or thigh, visible hematuria, nausea or vomiting, or passage of urinary stones |
Natija og'ishlarining mumkin sabablari
Oshgan daraja
- alcoholism
- diabetes mellitus
- diuretics
- fanconi syndrome
- primary hyperparathyroidism
- renal tubular acidosis
- vitamin d deficiency
Pasaygan daraja
- antacids
- chronic kidney disease
- heparin
- high-carbohydrate diet
- hypoparathyroidism
- pseudohypoparathyroidism
- vitamin d intoxication
Namunangiz talablari
| Namunangiz | Urina |
|---|---|
| Container | Sutkalik siydik yig'ish idishi |
| Hajm | 10 mL (min 0.5 mL) |
| Saqlash tayyorlik | Xona harorati, Sovutilgan, Muzlatilgan |
References
Simerville JA, Maxted WC, Pahira JJ. Urinalysis: a comprehensive review. Am Fam Physician. 2005 Mar 15;71(6):1153-62.
Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / C.C. Chernecky, B.J. Berger; 5th ed. – Saunder Elsevier, 2008.
Fauci et al. Harrison's PRINCIPLES OF INTERNAL MEDICINE / A. Fauci, D. Kasper, D. Longo, E. Braunwald, S. Hauser, J. L. Jameson, J. Loscalzo; 17 ed. – The McGraw-Hill Companies, 2008.
Pettifor JM. What's new in hypophosphataemic rickets? Eur J Pediatr. 2008 May;167(5):493-9.
Wolf M. Forging forward with 10 burning questions on FGF23 in kidney disease. J Am Soc Nephrol. 2010 Sep;21(9):1427-35.